[单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是下列哪项?( )
正确答案 :C
肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
解析:恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。而出血、坏死、溃疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤,但是不能以此诊断恶性肿瘤,只能作为一个佐证指标,且提示预后不佳。老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到,更不能简单地作为恶性肿瘤的判断依据。
[单选题]属于细胞凋亡主要信号通路中死亡受体途径的是( )。
正确答案 :B
TNFR
解析:1.细胞凋亡主要的信号通路有:死亡受体途径和线粒体途径。死亡受体途径属于肿瘤坏死因子受体(TNFR)超家族,通过与相应的配体结合传递细胞凋亡的信号。
2.线粒体途径是线粒体接受凋亡信号后释放凋亡因子,包括细胞色素C凋亡诱导因子(AIF)等,与caspase-9结合,导致其自身剪切和活化,并进一步活化下游的caspase,从而引发凋亡。
[单选题]女性,29岁,在哺乳期发现左乳腺肿块5cm×4cm,和皮肤有少许粘连。腋下淋巴结触诊不清。X线胸片和腹部CT均未发现转移。请提出最佳的治疗意见
正确答案 :A
立即手术,在术中取活检后决定手术范围
[单选题]提高病人生活质量为目的的治疗包括( )。
正确答案 :E
以上都包括
[单选题]男性,50岁,咳血丝痰2次,无胸痛及咳嗽。X线示:左肺舌叶圆形阴影,直径约2.5cm,边缘不毛糙,纤维支气管镜检查正常,应采取哪个手术治疗方案较为合理
正确答案 :D
舌叶切除术加术中冰冻病理检查
解析:舌叶切除术加术中冰冻病理检查决定术后处理方法
[单选题]下列最符合鳞状细胞癌特征的是( )。
正确答案 :C
癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征
[单选题]中央型肺癌发生部位是
正确答案 :C
段支气管开口以上
解析:中央型肺癌发生在段支气管开口以上的支气管,周围型肺癌发生在段支气管开口一下的支气管。
[单选题]乳腺癌的超声表现以下哪项不正确
正确答案 :E
肿物里无回声
解析:若肿物中心液化,则超声可表现为无回声区。
[单选题]对丧失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好者最好采用的营养方式是( )。
正确答案 :B
鼻饲
[单选题]关于GIST错误的是( )。
正确答案 :C
>80%的GIST的KIT及S-100表达阳性
解析:GIST是起源于胃肠道管壁的细胞,可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤。判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数,结合肿瘤体积大小。GIST中免疫组化表达KIT蛋白(CD117)阳性率为80%但S-100表达阳性率仅为5%。
[单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是( )。
正确答案 :C
20%~30%
解析:细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化,即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%~30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。
[单选题]头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为
正确答案 :D
40~50Gy
解析:头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50~60Gy,剂量过高,增加手术难度和并发症,剂量过低,肿瘤的杀灭较差,所以正确答案是C。
[单选题]肿瘤治疗失败的主要原因除外( )。
正确答案 :B
患者经济状况差
解析:医学界公认的肿瘤治疗失败主要原因有三方面:① 局部治疗不彻底,或在不成功的治疗后局部复发。② 肿瘤进行远处扩散,为肿瘤的转移埋下了“种子”。③ 机体的免疫功能降低给肿瘤复发、扩散创造条件。
[单选题]目前公认临床肿瘤的形成多数是由于
正确答案 :D
致癌物与促癌物共同作用的后果
解析:现在普遍认为,绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的。
[单选题]关于癌性疼痛,错误的描述是( )。
正确答案 :A
为了避免患者夸大症状,癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
解析:疼痛是一种主观感受症状,每个人的疼痛阈值不同,对疼痛的感受也不同,在评估疼痛时,应该充分相信患者的主诉,尽量由患者本人进行疼痛程度的评分。
[单选题]总体来说软组织肉瘤最好发的部位是( )。
正确答案 :B
大腿和骨盆带
解析:软组织肉瘤大约半数涉及大腿和骨盆带,四分之一涉及上臂和肩胛带,其余的涉及前臂、小腿和躯干,很少累及手和足(例外情况多见于滑膜肉瘤、上皮样肉瘤和透明细胞肉瘤)。
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