[单选题]成人SCD患者中有（）的比例其入院原因是急性镰状细胞性疼痛。

正确答案 ：E

多于90%

解析：疼痛是SCD的标志，急性镰状细胞疼痛发作（疼痛危象）是成人SCD患者收治入院最常见的原因，他们中，有超过90%的患者因此而需要住院治疗。

[单选题]TCA最少见的不良反应是（）

正确答案 ：B

癫痫发作

[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

正确答案 ：D

心、肝、胆、脾、肾

[单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

正确答案 ：B

八纲辨证

[单选题]关于中枢性疼痛综合征以下正确的是（）

正确答案 ：C

丘脑痛最常见的病因是梗死灶

解析：A.中枢性疼痛最常见的原因是脊髓损伤。 　　B.Wallenberg综合征通常是血管源性的，其特征是交叉性感觉异常，包括同侧面部感觉丧失、Homner综合征以及对侧肢体痛觉异常和温度觉丧失。 　　C.丘脑疼痛综合征最常见的病变是梗死灶，其他常见的病因包括动静脉畸形（AVMs）、肿瘤、脓肿、多发性硬化斑块、外伤等。 　　D.脊髓损伤使中枢疼痛综合征最常见的病因，表现为由于脊髓丘脑束损伤所致的区域性感觉丧失。 　　E.脊髓源性的中枢疼痛的治疗很复杂，患者对大多数治疗方式都没有反应。

[单选题]疼痛治疗主要利用糖皮质激素的哪项药理作用

正确答案 ：E

抗炎和免疫抑制作用

[单选题]不是腰椎间盘汽化减压术的并发症的是

正确答案 ：D

变态反应

解析：经皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术的并发症有神经根刺激或损伤，剧烈疼痛，间盘炎症。

[单选题]患者，女性，54周岁，主诉椎间孔入路硬膜外注射激素后突发双下肢活动不能，进一步检查发现其浅触觉完好、括约肌功能障碍以及痛觉和温度觉消失。最有可能的诊断是（）

正确答案 ：E

脊髓前动脉综合征

解析：脊髓前动脉综合征常见于老年人，表现为突然发生的运动不能、括约肌功能障碍，以及感觉检查时保留浅触觉而痛温觉消失的不一致性。它也可发生在操作主动脉时。在经椎间孔入路硬膜外注射类固醇期间或之后发生脊髓前动脉综合征时，患者可能主诉注射后突发背痛或腹痛。MRI检查显示与脊髓缺血/梗死一致的T2信号改变。脊髓前动脉缺血可由动脉硬化、肿瘤、血栓、低血压、空气或脂肪栓塞、毒物，或其他原因引起。颗粒物质（类固醇）、动脉损伤，或血管痉挛是其他潜在的病因，而且它们与经椎间孔入路硬膜外注射类固醇术后发生缺血事件的可能性有着明显的关联。

[单选题]经行或先或后，量少，色淡，质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软。舌淡，苔薄，脉沉细。方选（ ）

正确答案 ：E

定经汤

[单选题]内脏痛的特征是(　　)。

正确答案 ：A

对切割、烧灼不敏感

[单选题]患者女性，43岁，左侧髋部大腿内侧及膝关节内侧疼痛3月，应选用下列哪种神经阻滞方法？(　　)

正确答案 ：B

闭孔神经阻滞术

[单选题]以下关于下肢肌肉紧张的说法，哪项是错误的（）

正确答案 ：D

骨盆前倾可以由股直肌或腘绳肌紧张引起，并增加对腰椎的压力

解析：A.臀中肌和肌腱缺乏灵活性会导致骨盆后倾，从而减少腰椎前凸。 　　B.跟臀试验可以评估股直肌的紧张度。 　　C.股直肌和髂腰肌紧张会导致骨盆前倾，从而增加腰椎前凸。 　　D.增加或减少腰椎前凸都会增加对腰椎的压力。 　　E.托马斯试验评估髂腰肌紧张度，而跟臀试验评估股直肌。

[多选题]腰痛是指一个区域内有疼痛知觉（）

正确答案 ：ABCD

上方是通过T12棘突连线

下方是通过后骶尾关节连线

竖脊肌外侧缘

骶骨上方区域

解析：IASP公布的标准化术语来定义腰骶痛是疼痛感觉产生于腰椎疼痛和/或骶髓。腰骶痛定义疼痛知觉产生于上方通过T12棘突的连线，下方通过S1棘突的连线，两侧是竖脊肌外侧缘。骶髓疼痛被定义为起自后上和后下骶骨的假想连线，上方是S1棘突的连线，下方是后骶尾关节连线。

[单选题]下列不是肘尺管综合征症状或体征的是

正确答案 ：D

拇背伸无力

解析：拇背伸无力属桡神经损伤的症状。

[单选题]环状软骨相当于以下哪个椎体（）

正确答案 ：D

C6

解析：颈动脉结节（Chassaignac结节）位于环状软骨外侧2.5cm处，它是C6横突的一部分，易于触摸到。颈动脉结节是行星状神经节阻滞的重要标志。

[单选题]SC1患者中由刺激诱发的神经病理性疼痛的特征之一是疼痛的时间总和。疼痛的时间总和的定义为（）

正确答案 ：D

随着每一次重复的刺激而异常增强的疼痛

解析：答案A，B，C，D分别为异常性疼痛、残感觉、痛觉过敏和牵涉痛的定义。

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