[多选题]关于气管切开患儿的护理措施正确的是
正确答案 :ABC
严格消毒及无菌操作
定时吸痰
吸痰前先吸氧
解析:对于气管插管者应根据吸痰指征适时吸痰,吸痰前30~60秒充分给氧(儿童提供100%氧、婴儿采用高于基线10%~20%的氧气吸入),以避免低氧血症的发生。吸痰时依序吸出口、鼻咽部及气管内的分泌物。儿童吸引负压<40kPa,新生儿<13.3kPa,吸引时间<15秒,以防损伤气道黏膜。注意观察咳嗽、咳痰性状、呼吸音等。间歇湿化,生理盐水500ml加庆大霉素12万单位,每次吸痰后缓慢注入气管2-5ml,每日总量约200ml,也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化。因此DE选项错误。
[单选题]患儿,男,8岁。因“低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热,最高体温38.1℃,夜间易出汗,间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者,患儿未接种卡介苗。针对该患儿的主要护理措施不妥的是
正确答案 :E
绝对卧床休息
解析:患儿应卧床休息,减少体力消耗,保证充足睡眠。在病情稳定期注意休息,但不过分强调绝对卧床,可适当进行室内、外活动,以增强其抵抗力,但应避免受凉而引起上呼吸道感染。
[单选题]造成垂体性侏儒的主要原因是
正确答案 :E
腺垂体功能不全
解析:垂体性侏儒症是指重体前叶功能障碍或下丘脑病变,腺垂体功能不全,使生长激素分泌不足而引起的生长发育缓慢。
[单选题]对于麻疹患儿发热的护理正确的是
正确答案 :D
超过40℃时给予少量退热剂
解析:体温过高,发热40℃或超过40℃者,可肌肉注射氯丙嗪,必要时给予少量退热剂。
[多选题]临床常见的青紫型心脏病有 ( )
正确答案 :AD
大血管错位
法洛氏四联症
解析:常见的有法乐四联症及三尖瓣下移等。
[单选题]关于先天性心脏病的临床表现,说法不确切的是
正确答案 :E
易发热、流涕、出汗多
解析:先天性心脏病的临床表现不包括易发热、流涕、出汗多。
【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】
[单选题]新生儿颅内出血的主要观察内容不包括
正确答案 :D
饮食情况
解析:观察内容包括对新生儿意识、生命体征、抽搐、前囟及其它方面进行观察,及时发现病情变化,并采取相应的护理措施。
[多选题]小儿SIRS的诊断标准包括( )
正确答案 :ABCE
呼吸频率
心率
体温
白细胞计数
解析:其诊断标准为符合以下四项条件中两项或两项以上即可诊断:(1) 体温>38.3°C或<36°C(中心体温)。(2) 心率>90次/分。(3) 呼吸频率>90次/分或PaC02<32mmHg;(4) 白细胞总数> 12xl09/L或<4xl09/L,或杆状核>0.10。
[单选题]健康信念模式解释健康相关行为的方法是
正确答案 :C
社会心理学
[单选题]新生儿出生时血红蛋白150~230g/L,其原因是
正确答案 :A
胎儿处于相对缺氧状态
解析:原因是胎儿处于相对缺氧状态。
[单选题]按纠正偏差措施的作用环节划分控制类型的是
正确答案 :E
同期控制
[单选题]女,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是
正确答案 :C
新生儿败血症
解析:该患儿体检脐部有脓性分泌物可能为产后细菌感染,根据临床表现哭声低弱,不吃奶,体温不升,出现黄疸,考虑可能是新生儿败血症;其中新生儿ABO溶血病主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,该患儿不符;也非新生儿Rh溶血病;母乳性黄疸婴儿一般状态好,无引起黄疸的其他病因,与该患儿不符;新生儿肝炎常在出生后1~3周或者更晚出现黄疸,可有厌食、呕吐、肝轻中度增大等表现,也不符合,故选C。
【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点 、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】
[单选题]苯丙酮尿症患儿通常出现临床症状的时间为
正确答案 :C
生后3~6个月
解析:典型的PKU:智力低下是临床上最主要的症状,患儿在新生儿时期发育基本正常,生后3~6个月可出现呕吐、喂养困难、生长缓慢等症状,逐渐加重,1岁左右症状明显。
【该题针对“专业知识-苯丙酮尿症临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
[单选题]属于违反护理常规造成的缺陷是
正确答案 :A
药物名称查对失误
[单选题]儿童类风湿病多关节型的多发人群是
正确答案 :B
女孩
[单选题]以下药物在治疗充血性心力衰竭时较少使用的是
正确答案 :C
血管收缩剂
解析:对于充血性心力衰竭主要是采取综合措施,除吸氧、镇静外,还要应用速效强心苷制剂,同时应用快速强效利尿剂及血管扩张剂,积极祛除病因及诱因,并给予促进心肌代谢的药物。
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