[单选题]进行( )检查时,不必通知患者空腹采集血标本。
正确答案 :B
抽血做交叉配血试验
解析:做生化检验(肝功能、血脂、空腹血糖、肾功能、尿酸、孔酸脱氢酶等),应在清晨空腹时采血.事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。
[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是( )。
正确答案 :D
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰
[单选题]按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其( )
正确答案 :A
生理需要
解析:马斯洛的基本需要层次论中,一般情况下,生理需要是最基本最重要的。只有它得到满足后,人才得以生存,然后才考虑其他的需要。
[单选题]物理降温后的体温绘制符号及连线是( )
正确答案 :C
红圈红虚线
解析:体温按实际测量读数记录,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃;口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连;物理降温后的体温,以红图示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,下次测得的体温应与物理降温前体温相连。
[单选题]孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是( )。
正确答案 :B
应采用10%的乙醇溶液作为湿化液
解析:依据题干可知,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%~30%的乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善呼吸。用氧时应注意"四防",吸氧时注意调节流量给氧,去氧后拔管。
[单选题]使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔( )。
正确答案 :B
3~4min
[单选题]下列不符合铺床节力原则的是( )
正确答案 :C
上身前倾,两膝直立
解析:将铺床用物准备齐全,按使用顺序放置于床尾椅上,可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边,上身保持直立,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面,且身体重心降低,增加稳定度,折叠床单时,手不要举得太高,上臂尽可能保持垂直,以缩短重力臂,以最小的能量,完成较大的工作任务。故选C。
[单选题]杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现( )
正确答案 :C
肩关节脱位
解析:杜加征(Dugassign)又称搭肩试验:患者坐位或站立位,肘关节取屈曲位,将手搭于对侧肩部,且肘部能贴近胸壁为正常,如果能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,或肘部能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,均为阳性,提示可能有肩关节脱位。
[单选题]纽曼认为护理干预是通过( )
正确答案 :C
三级预防完成的
解析:纽曼的保健系统模式,是一个综合的、动态的模式,认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。故选C。
[单选题]再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括( )
正确答案 :A
注意观察药物反应
[单选题]筛选宫颈癌最常用的方法是( )
正确答案 :D
宫颈刮片细胞学检查
[单选题]两侧瞳孔大小不等,提示( )。
正确答案 :D
颅内病变
解析:双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的表现。
[单选题]患者,张女士,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检:神清合作,情绪压抑,T36.8℃P72次/分,R18次/分,患者入院后,整天唉声叹气,偷偷哭泣,心事重重,护士要与患者进行交谈,护士最好先问( )。
正确答案 :D
看来您有心事,能与我谈谈吗
解析:护士用语的要求:①语言的规范性语义准确,表词达意,语言清晰,语调适中,语气温和;②语言的感情性护士应将对病人的关怀和爱心以及同情心融化在语言里,让患者感受到温暖;③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利,尊重患者的隐私权;④语言的礼貌性护患交往中用礼貌性语言,如"您好"、"对不起"等。
[单选题]测量脉搏的正确方法是( )
正确答案 :A
危重患者要测1分钟
解析:脉细弱时不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆;脉搏细弱数不清时,可听心音1分钟并计数;偏瘫患者应在健肢体测脉搏;剧烈运动后应休息20~30分钟再测脉搏;为绌脉患者测脉搏时,应由2人同时进行,一人测脉率,一人测心率,测1分钟。
[单选题]不需停用洋地黄类药物的情况为( )
正确答案 :B
心率70次/分
解析:心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆,是停药指征之一。
[单选题]护理人员在患者床头交班的主要内容为( )
正确答案 :C
交接重点护理患者的情况
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