[多选题]姿态是指 ( )

正确答案 ：AC

姿势

体态

解析：姿态是指姿势和体态

[多选题]评估患者中毒情况包括 ( )

正确答案 ：ABCE

中毒时间

中毒途径

服毒量

毒物性质

解析：1. 患者的中毒情况,如毒物性质、中毒时间、服毒量及中 毒途径;全身情况,如生命体征、意识和瞳孔的变化. 2. 患者的心理反应及合作程度

[多选题]能达到灭菌效果的化学消毒剂是

正确答案 ：BCDE

过氧化氢

戊二醛

过氧乙酸

环氧乙烷

[多选题]对脑震荡的处理，下列哪项是正确的

正确答案 ：ABDE

休息1~2周

对症治疗

观察生命体征

做好心理治疗

解析：注意休息，根据患者症状严重程度不同，可考虑卧床休息一到两周；对症支持治疗对于头痛较重的患者嘱其卧床休息，减少外界刺激，可酌情给予止痛药；对于烦躁、焦虑、失眠者可给予地西泮。此外，神经营养药物、钙离子拮抗药尼莫地平。

[多选题]关于骨软骨瘤的描述正确的是

正确答案 ：ABCE

无症状者，一般无需治疗

如出现压迫症状应行手术治疗

潜在并发症：病理性骨折

与遗传有关

解析：骨软骨瘤往往长期无症状，因无意中或洗澡时从体表摸到骨性包块而就诊。有单发性和多发性两种。单发性约占90%，无遗传。骨软骨瘤一般不需治疗。骨软骨瘤可以发生恶变，往往恶变为骨肉瘤、软骨肉瘤，也可变为其他恶性骨肿瘤。有发生病理性骨折的潜在并发症。与家族遗传有关。故本题应选择ABCE

[多选题]临终关怀的理念是 ( )

正确答案 ：ABCDE

对症为主的照料

提高生命质量

尊重临终患者的尊严

尊重临终患者的权利

注重临终患者家属的心理支持

解析：临终关怀临终，在医学界中，是指临近死亡的生命过程。临终病人在接受治疗性或姑息性治疗后，病情仍然继续恶化，尽管意识还清醒，然而各种征象已显示生命即将完结。临终关怀(hospice care)指由医生、护士、心理学家、社会工作者、宗教人员和志愿者等多学科、多方面人员组成的团队提供的对晚期病人及其家属的全面照护，其宗旨是使晚期病人的生命质量得到提高，能够无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程；同时，使晚期病人家属的身心健康得到保护和增强。临终阶段，以治愈为主的治疗转为以对症疗法为主的照料，病人的生活几乎全靠护士昼夜的护理。护士是临终护理的重要角色。

[多选题]下列关于精神分裂症急性发作的处理正确的是

正确答案 ：ABCE

减少精神疾病症状和行为紊乱

制订"促使急性发作后康复"的处理方案

与患者及照顾者建立治疗性关系

保证患者与其他人的安全

[多选题]铺备用床正确的是 ( )

正确答案 ：ABCE

移开床头桌20cm

移开床尾椅15cm

铺大单时先铺床头，再铺床尾

枕头横放于盖被上，开口背门

解析：1、护理车推至床旁，移开床旁桌20cm，移椅至床尾正中，离床约15cm，将用物按顺序放于椅上。　　2、将床褥从床头至床尾“S”形折叠后翻转放于大单上。翻转床垫，铺床褥于床垫上（从头至尾）。3、铺大单：将大单正面向上，与床中线对齐，依次打开。4.双手伸入枕套内抓住双角，然后对准枕芯双角，翻转枕套套于枕芯上，使四角充实，开口处背门，横放于床尾，再用两手平托至床头。

[多选题]关于护理人员排班，叙述正确的有

正确答案 ：ABCD

以患者需要为中心，合理安排人力

根据护理人员的不同层次结构来排班，实现职能匹配

掌握工作规律，实行弹性排班

尽量避免长期连续的工作，防止工作效率降低

解析：排班的原则： (1)以病人需要为中心，合理安排人力，保证护理工作的安全性、连续性。 (2)根据护理人员的不同层次结构来排班，实现职能匹配。 (3)让护理人员参与排班，尽量给护理人员安排喜欢的班以及给予其足够的时间安排私人事宜、学习、生活等。当病人所需照顾与护理人员需求发生冲突时，应优先考虑病人需求。 (4)掌握工作规律，实行弹性排班，保证护理工作量与护理人力相一致，节假日备机动人员，做好应急准备。 (5)尽量避免长期连续的工作，防止工作效率降低。 (6)节假日可适当减少护理人员，但要确保病人得到持续的照顾。同时考虑护理人员排班的公平性，最好是假日轮流连续休息2d，其次是在一周中间连续休息2d。 (7)避免增加护理人员的紧张度，勿将"排班"作为奖惩工具，降低护理人员的紧张度，提高工作积极性。 (8)排班必须依据劳动法、医院及护理部的政策和规定实施。

[多选题]处理隔离室内物品正确的是

正确答案 ：ABCDE

患者接触的物品应视为污染，消毒后方可再使用

落地的物品应视为污染，消毒后方可给他人使用

患者的衣物、钱币等经熏蒸消毒后才能交与家人带回

患者的排泄物、分泌物、呕吐物须消毒处理后方可排放

需送出病区处理的物品，置于污物袋内，袋外要有明显标记

[多选题]对正在进行保护性约束的患者，应做到

正确答案 ：ABC

认真观察其肢体有无皮肤损伤

认真观察局部血液循环情况

认真做好其生活自理

[多选题]健康促进涉及的活动领域包括

正确答案 ：ABC

制定能促进健康的公共政策

创造支持的环境

发展个人的技能

[多选题]男性生殖过程是通过下列哪些生理活动而完成

正确答案 ：ACDE

精子产生

精子成熟

精子运输

精子获能

解析：男性生殖生理活动包括精子的产生、运送、成熟、获能和受精等一系列 过程。

[多选题]肝移植术后的并发症有

正确答案 ：ABCDE

移植肝无功能

腹腔出血

排斥反应

肝动脉血栓

胆管并发症

解析：肝移植的近期并发症包括出血或血管栓塞、移植肝无功能、胆道并发症、感染及急性排斥反应

[多选题]血栓闭塞性脉管炎坏死期表现为

正确答案 ：AC

患肢趾（指）端坏疽、溃疡

患肢持续性疼痛剧烈，夜间不能寐

解析：血栓闭塞性脉管炎组织坏死期患肢动脉完全闭塞，发生干性坏疽，先见于第一趾尖端，可延及其他各趾或更高平面。此后，坏死组织可自行脱落，在残端留下经久不愈的溃疡创面。当继发细菌感染时，可转为湿性坏疽，常伴有全身感染中毒症状。

[多选题]游离植皮时，术前准备包括

正确答案 ：ABC

供皮区常规进行备皮

小儿不必剃毛

大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血液

解析：术前准备供皮区常规进行备皮，小儿不必剃毛，大面积烧伤切除焦痂者，可能出现出血，要备足够量血液。避错：本题容易错选答案D、E选项。受皮区术前数天应勤换药，以抗生素溶液湿敷，使分泌液减少，创面不可有溶血性链球菌存在。取皮区不能用碘酒消毒。

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