• [单选题]陈旧性脱位是指关节脱位后未复位的时间超过
  • 正确答案 :B
  • 2~3周

  • 解析:关节脱位是以脱位的原因、脱位发生时间及关节腔是否与外界完全相通而分类的,其中脱位未满3周的称为新鲜脱位;脱位超过3周的称为陈旧性脱位。本题答案选择B。

  • [单选题]该患者的胸腰椎正侧位X线片提示:胸腰椎后凸畸形。脊柱前柱骨化轻、椎间隙无明显狭窄、无病理性骨折,该患者首选的截骨方法为
  • 正确答案 :A
  • 经关节突多节段“V”型截骨

  • 解析:根据矫形几何学和生理力学原理,以后凸顶点为中心做脊柱后部楔形截骨,根据畸形情况可向上下两端做多处楔形截骨,最多达9处截骨,实际上是Smith-Petersen脊柱截骨术的多点截骨过程,当多处截骨面对合时,脊柱恢复生理弯曲或接近生理弯曲。经关节突多节段“V”型截骨适应症是多节段脊柱楔形截骨术适用于胸段脊柱后凸。本题答案选择A。

  • [单选题]男性患者,30岁。右髋肿胀、疼痛伴发热8天,穿刺抽液镜检有大量脓细胞,较粘稠,最好的治疗方法是
  • 正确答案 :E
  • 全身使用抗菌素加切开引流

  • 解析:患者穿刺抽液镜检有大量脓细胞,较粘稠,因为是髋关节,是位置深的大关节,需要切开引流,故本题答案选择E。

  • [单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是( )
  • 正确答案 :B
  • 木通


  • [单选题]脊柱损伤伤员的正确搬运方法是 ( )
  • 正确答案 :D
  • 二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送

  • 解析:无论哪种脊柱损伤,都应将伤者作为整体搬运,肩膀、骨盆、下肢、头部,一体搬运,故本题答案中D描述正确。

  • [单选题]28岁男性患者,2天前因车祸致左上肢疼痛,X线检查示左肱骨中下1/3骨折,查体垂腕垂指畸形,应采取哪种治疗 ( )
  • 正确答案 :E
  • 手法复位后,夹板或石膏固定观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗

  • 解析:患者骨折后出现垂腕征,考虑是有桡神经损伤,可手法复位后,夹板或石膏固定,应用营养神经的药物治疗,观察2~3个月,神经不见恢复,再手术治疗,故本题答案选择E。

  • [单选题]男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4.5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足拇指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为:
  • 正确答案 :E
  • 腰椎间盘突出症

  • 解析:患者腰痛并下肢放射痛,直腿抬高试验及加强试验均是阳性,是腰椎间盘突出症的典型表现,右足拇指背伸力下降,提示L5神经受压,本题答案选择E。

  • [单选题]不属于逍遥散主治证候的是( )
  • 正确答案 :A
  • 寒热往来


  • [单选题]恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别,下列哪项不对
  • 正确答案 :D
  • 恶性骨肿瘤可发生病理骨折,良性骨肿瘤不发生

  • 解析:良性骨肿瘤破坏正常骨较多时,也可发生病理骨折,如内生软骨瘤,也有以病理骨折为最早体征而就诊者。

  • [单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是( )
  • 正确答案 :D
  • 舌淡苔白


  • [单选题]缺血性肌挛缩常继发于下列何种损伤
  • 正确答案 :D
  • 肱骨髁上骨折

  • 解析:在上肢损伤中,肱骨髁上骨折常伴有血管损伤,大多系挫伤和压迫发生血管痉挛。若不及时处理可发生前臂肌肉缺血性坏死。纤维化以后形成缺血性肌挛缩,导致爪形手畸形。因此正确选项为D。

  • [单选题]男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,跛行。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 右股骨头缺血性坏死

  • 解析:股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症,特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。

  • [多选题]恶性骨肿瘤的转移途径
  • 正确答案 :ABC
  • 血行性转移

    淋巴扩散转移

    局部转移

  • 解析:恶性骨肿瘤的转移途径 (1)直接蔓延指恶性肿瘤连续不断地浸润、破坏周围组织部分的生长状态。 (2)淋巴转移上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移。 (3)血性转移癌细胞脱落进入血管后,随血流到其他部位继续生长,进入血管系统的肿瘤细胞常与纤维蛋白及血小板共同粘聚成团,称为瘤栓。 本题答案选择ABC。

  • [单选题]关于烧伤创面的处理,不正确的说法是
  • 正确答案 :E
  • 大面积烧伤可用包扎和暴露相结合的方法

  • 解析:对烧伤创面的处理,宜先行烧伤清创术,Ⅱ度烧伤的水泡小且完整的可保留,巨大者消毒(如外涂碘伏)后用注射器将泡内液体抽出或低位剪孔引流后保留泡皮,破损且污染严重的泡皮应予去除。四肢、躯干或小面积烧伤常给予包扎疗法,大面积烧伤以及头颈部、会阴部创面常给予暴露疗法。为防止创面细菌感染,可涂抗菌软膏如碘伏和1%磺胺嘧啶银霜剂等。因此,大面积烧伤宜给予暴露疗法,而不是用包扎和暴露相结合的方法。答案应选择E。

  • [单选题]对骨与软组织肿瘤放疗描述错误的是
  • 正确答案 :C
  • 多数骨与软组织肿瘤对放疗敏感

  • 解析:对于骨与软组织肿瘤来说,多需要手术切除,对放疗不敏感,故本题答案选择C。

  • [单选题]髋关节置换术后怀疑肺栓塞时,最方便和有效的检查方法是
  • 正确答案 :C
  • 胸部增强CT扫描

  • 解析:髋关节置换术后怀疑肺栓塞时,最方便和有效的检查方法是胸部增强CT扫描,可以清楚的显示病变灶。

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