• [单选题]下列选项中,不属外感腰痛致病病邪的是( )
  • 正确答案 :E

  • [单选题]我国肝癌最常见的致病因素为
  • 正确答案 :A
  • 乙型肝炎


  • [单选题]关于急性胰腺炎并发脓肿,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 可压迫邻近的组织,很少有发热

  • 解析:胰腺脓肿发生在重症胰腺炎起病后2~3周,因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿,此时高热、腹痛,出现上腹部肿块和中毒症状。

  • [单选题]微小胃癌是指
  • 正确答案 :A
  • 小于0.5cm


  • [单选题]服用硫酸镁导致的腹泻从发病机制上分类应属于 ( )
  • 正确答案 :D
  • 渗透性腹泻


  • [多选题]关于糖皮质激素治疗克罗恩病,下列哪些是正确的
  • 正确答案 :ACDE
  • 适应于本病活动期

    剂量如泼尼松为每日30~40mg,重者可达每日60mg

    严重者可静脉给药

    病变局限在左半结肠者可用激素保留灌肠

  • 解析:1.糖皮质激素是控制病情活动性最有效的药物,适用于中、重型患者或对氨基水杨酸制剂无效的轻型患者。糖皮质激素在克罗恩病的应用必须特别注意以下几点:①给药前必须排除腹腔脓肿等感染的存在。②初始剂量要足(如泼尼松40mg/d)。③减量要慢,病情缓解后剂量逐渐减少,从泼尼松40mg/d减至20mg/d过程中每一周将日量减5~l0mg,减至20mg/d起加用氨基水杨酸制剂,并将减量的速度改为每l0~14d将日量减5mg,如病情变重应立即加量。④相当部分患者表现为激素依赖,每于减量或停药而复发。临床研究证明激素作为长期维持治疗不能减少复发,且会产生各种不良反应,因此对激素依赖者应试加用免疫抑制剂。故B错误。⑤长期激素治疗应同时补充钙剂及维生素D以预防骨病发生。布地奈德(budesonide)为新型糖皮质激素,主要在肠道局部起作用,故全身不良反应大大减少。

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