• [多选题]急性肾功能衰竭少尿期存在电解质紊乱,表现为“三高三低”,下列叙述正确的是( )
  • 正确答案 :DE
  • 高钾、高磷、高镁

    低钠、低钙、低氯

  • 解析:电解质紊乱:常见高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症。

  • [多选题]护理业务管理信息系统主要包括哪几个子系统
  • 正确答案 :AC
  • 病房信息系统

    个案病例护理信息系统


  • [多选题]不属于死亡过程的是
  • 正确答案 :AB
  • 昏迷

    尸僵

  • 解析:死亡过程包括濒死、临床死亡、生物学死亡。故选AB。

  • [多选题]小儿肺炎易发生心力衰竭的原因是
  • 正确答案 :ABCD
  • 病原体及毒素引起中毒性心肌炎

    肺小动脉收缩导致肺动脉高压

    缺氧引起心肌营养不良

    输液速度过快

  • 解析:1)小儿心脏的解剖生理特点:小儿心脏的心肌纤维细,互相交织很松,结缔组织和弹力纤维少,但小儿代谢旺盛,所以,心脏负担相对较大。(2)肺炎时的缺氧和感染:①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足,致使化学能量减少,造成心肌收缩无力。②细菌代谢产物及毒素的作用可使心肌受损。③肺部炎症病变,使肺循环阻力增加,加重了心脏负担。④发热等因素使代谢增强,耗氧量增加,迫使心脏加强活动,加重了心脏负担。(3)小儿原有先天性心脏病、佝偻病等其他疾病,平时心脏负担已重,一旦发生肺炎,就更容易引起心衰。因此无E选项

  • [多选题]传播过程中,影响受者对信息的选择性的主要干扰要素为
  • 正确答案 :BCE
  • 选择性接受

    选择性理解

    选择性记忆

  • 解析:传播过程中,影响受者对信息的选择性的主要干扰要素为选择性接受、选择性理解、选择性记忆。故选BCE。

  • [多选题]重症手足口病患儿常见的症状是( )
  • 正确答案 :BCD
  • 持续高热不退

    呼吸、心率增快

    高血压

  • 解析:手足口重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等并发症状。神经系统方面表现为精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;呼吸系统方面表现呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰);肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;循环系统方面,患儿面色苍白,心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。外周血白细胞计数升高。因此E选项错误。

  • [多选题]社区护士所收集资料的内容,对个人来讲应包括
  • 正确答案 :CD
  • 人的主观感觉

    通过检查所获得的健康资料

  • 解析:社区护士所收集资料的内容,对个人来讲应包括主观和客观资料:(1) 主观资料:主观资料是护理对象的主观感受,可以自述出来,也可由家属代讲出来。例如,“我觉得很痛”。(2) 客观资料:客观资料是护士通过检查或调查获得的资料。如身高、体重以及各种化验结果等。故选CD。

  • [多选题]无菌物品放置应注意
  • 正确答案 :ABCDE
  • 无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并标志明显

    无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内

    无菌包外需标明物品名称、灭菌日期

    无菌包有效期为一周,过期或受潮应重新灭菌

    一套无菌物品只供一位患者一次使用

  • 解析:无菌物品放置应注意:无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并标志明显;无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内;无菌包外需标明物品名称、灭菌日期;无菌包有效期为一周,过期或受潮应重新灭菌;一套无菌物品只供一位患者一次使用。故选ABCDE。

  • [多选题]有效的控制系统具有的特等除适时适度控制外还有
  • 正确答案 :CE
  • 自我控制

    员工认可


  • [多选题]属于需重点饮食护理的对象是
  • 正确答案 :ABCD
  • 拒食患者

    抢食患者

    吞咽困难患者

    兴奋躁动患者

  • 解析:拒食、抢食、吞咽困难、兴奋躁动患者属于需重点饮食护理的对象,出走行为患者在于开导,不是重点饮食护理的对象。故选ABCD。

  • [多选题]引起小儿锌缺乏的病因是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 摄入不足

    需要量增加

    吸收障碍

    丢失增多

    疾病影响

  • 解析:病因有摄入不足、吸收不良、丢失过多、疾病影响、药物影响。长期感染、发热时的锌需要量增加。

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