[单选题]血清总胆红素(TB)的正常参考值为

正确答案 ：C

1.7～17.1μmol/L

[单选题]大便呈灰白色，往往提示为

正确答案 ：C

梗阻性黄疸

[单选题]多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是（ ）

正确答案 ：B

六腑

[单选题]咽反射障碍提示受损神经是

正确答案 ：C

舌咽神经和迷走神经

[单选题]预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是

正确答案 ：C

米索前列醇

解析：非甾体抗炎药(NSAID)致消化性溃疡的机制是：直接损伤胃黏膜，并抑制COX-1导致前列腺素的合成减少，削弱前列腺素对黏膜的保护作用。选项中硫糖铝、胶体铋和米索前列醇都是保护胃黏膜药物。硫糖铝的抗溃疡机制主要与其黏附覆盖在溃疡面上阻止胃酸/胃蛋白酶侵蚀溃疡面、促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌等有关。胶体铋除具类似硫糖铝的作用机制外，并有较强抑制幽门螺杆菌作用。米索前列醇具有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌及增加黏膜血流等作用。阿莫西林、庆大霉素为抗菌药物。

[单选题]下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用 ( )

正确答案 ：E

胶体铋剂

[单选题]消化性溃疡穿孔后最主要临床表现是

正确答案 ：E

腹膜刺激征，肝浊音界消失或缩小

[单选题]由肝硬化引起的腹壁静脉曲张，其腹壁静脉血流方向为

正确答案 ：D

脐上上行，脐下下行

解析：肝硬化时，门静脉压增高导致腹壁静脉曲张，曲张的静脉以脐为中心向四周伸展，脐以上血流方向由下至上流入胸壁静脉和腋静脉，而脐以下血流由上至下流入大隐静脉，与正常的血流方向相同。

[单选题]男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为

正确答案 ：E

肝肾综合征

[单选题]腰痛伴脊柱自幼畸形，仰卧位不能伸直的疾病是

正确答案 ：A

佝偻病

[单选题]关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确

正确答案 ：E

主要与幽门螺杆菌感染有关

解析：研究至今未发现幽门螺杆菌与功能性消化不良症状有明确的相关性，经治疗幽门螺杆菌被根除并伴慢性胃炎病理组织学改善后，大多数患者症状并未改善，因此目前认为幽门螺杆菌感染在功能性消化不良发病中不起主要作用。

[单选题]下列不属于先天性非溶血性黄疸的是

正确答案 ：C

遗传性球形红细胞增多症

[多选题]胃泌素瘤所致溃疡的特点是

正确答案 ：BCDE

多发性溃疡

难治性溃疡

高胃酸分泌

高空腹血清胃泌素

解析：胃泌素瘤是一种少见的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤，以难治性、反复发作的消化性溃疡和高胃酸分泌为特征。典型的临床表现为上消化道多发性溃疡，溃疡以部位不典型（十二指肠降段、横段或空肠近端）及难治性为特点，溃疡治疗后容易复发，并易合并出血、穿孔及梗阻。常有不明原因且不同程度的腹泻，给予抑酸药物腹泻症状可缓解。大多数患者都合并有反流性食管炎症状。

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