• [多选题]梦幻状态(Oneiroid state)由Mayer Gross提出,常有以下症状
  • 正确答案 :ABCE
  • 似曾相识症

    假性幻视

    假性幻听

    非真实感

  • 解析:梦幻状态的患者意识清晰度降低,有梦境及幻想体验,并且常为梦境遭遇的直接参加者,其内容形象模糊不清,以假性幻觉为主,对外界刺激反应迟钝或不起反应,与周围环境缺乏联系,患者可有梦痴一样自语,偶尔可出现兴奋不安。见于癫、感染和中毒性精神障碍

  • [单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主,精神运动性抑制明显

  • 解析:胰腺疾病所致精神障碍急性胰腺炎( (acute pancreatitis),慢性胰腺炎( chronic pancreatitis))和胰腺癌均可导致精神障碍。急性胰腺炎时往往由于胰腺出血或坏死引起肝、肾、呼吸等多脏器功能不全/功能衰竭,引起肝性脑病、尿毒症,从而严重影响脑功能,加之脑循环障碍、电解质素乱和酸中毒等因素加重脑功能障碍从而更易促发精神症状。临床主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态(以被害妄想及评论性幻听为主)智力障碍及遗忘以及意识障碍(谵妄状态)和定向障碍。慢性胰腺炎导致精神障碍主要有抑郁状态、谵妄状态等。应提出的是,胰腺癌所致精神障碍以抑郁状态为主,且为2/3患者的首发症状,表现为情绪低落、紧张担心、自我评价低等,但精神运动抑制不明显。幻觉以幻听较多,妄想以关系妄想和被害妄想为主,因此临床要高度重视以精神障碍为首发症状的胰腺癌。

  • [多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )
  • 正确答案 :BDE
  • 舌体胖嫩

    苔白腻

    舌边有齿痕


  • [单选题]面青一般不见于的病证是( )
  • 正确答案 :B
  • 脾虚证


  • [单选题]严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前,会有一段时间的"假愈期",假愈期最长可达
  • 正确答案 :D
  • 8周

  • 解析:一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。假愈期最长可达8周

  • [单选题]女性,18岁,经历一场重大火灾被人救起以后,时有提心吊胆,噩梦缠身,容易激惹,当听到消防车的呼啸声时就恐慌不安。最恰当的说法是
  • 正确答案 :E
  • 可能的诊断是创伤后应激障碍(PTSD)

  • 解析:创伤后应激障碍,指对创伤等严重应激因素的一种异常精神反应(是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍,其临床表现以再度体验)。又称延迟性心因性反应,是指由异乎寻常的威胁性或灾难引起的一系列病态。

  • [单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
  • 正确答案 :B
  • 卧床时头部抬高


  • [多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 关冲、曲池、少商、头临泣

    外关、中渚、液门、角孙

    丝竹空、阳池、关冲、支沟

    大椎、风池、廉泉、关冲


  • [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
  • 正确答案 :E
  • 别络


  • [单选题]急性抗精神病药物中毒或抗精神病药物所致严重低血压时,禁用
  • 正确答案 :D
  • 肾上腺素

  • 解析:去甲肾上腺素主要激动α受体,具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增高,血压上升。兴奋心脏及抑制平滑肌的作用都比肾上腺素 弱。间羟胺主要直接激动α肾上腺素受体而起作用,收缩压和舒张压均升高。哌醋甲酯为精神兴奋药,能提高精神活动,可对抗抑郁症,主要用于轻微脑功能失调(MBD)。

  • [单选题]临床研究显示,精神分裂症缓解后停药而改用安慰剂治疗,1年内复发率为
  • 正确答案 :E
  • 60%~80%

  • 解析:精神分裂症缓解后停药而改用安慰剂治疗,1年内复发率为 60%~80%。

  • [单选题]现代医学中,医患关系的基础原则不包括
  • 正确答案 :B
  • 无需考虑保护隐私

  • 解析:现代医学中,医患关系的基础原则包括:平等、避免利益冲突、不伤害及理性。需要保护隐私。

  • [单选题]患者平素性格内向,善惊易恐,现症见:心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为( )
  • 正确答案 :A
  • 镇惊定志,养心安神


  • [多选题]舌赤肿胀而苔黄,多由于( )
  • 正确答案 :AB
  • 热毒壅盛

    心脾有热


  • [单选题]以下何种症状不属于精神分裂症阳性症状
  • 正确答案 :B
  • 注意力不集中

  • 解析:联想散漫、被害妄想、听幻觉、行为紊乱均属于精神分裂症阳性症状。

  • [单选题]患者男性,33岁。首次入院,临床诊断为精神分裂症。精神检查发现患者意识清楚,主要有以下症状:假性幻觉、被控制感、思维被揭露感、强制性思维及系统化的被害妄想,影响妄想。该病人的表现属于以下哪种综合征
  • 正确答案 :B
  • 精神自动综合征

  • 解析:精神自动综合征包括感知觉、思维、情感、意志等多种病理现象,临床特点是在意识清晰状态下产生的一组症状,其中包括假性幻觉、强制性思维、被控制感、被揭露感,以及系统的被害妄想、影响妄想等相互联系的综合征。

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