[单选题]水中毒的诊断依据中,错误的是
正确答案 :B
临床特异性症状不明显
解析:水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤,多以神经症状为主,如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加,重者出现凹陷性水肿,肌肉极度无力、腱反射减弱,如出现惊厥或昏迷时,巴宾斯基征可呈阳性,有时出现偏瘫,还可发生脑疝。后者则多有原发病存在,发病缓慢,其症状多被原发病,如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖,患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。
[单选题]急腹症诊断不明时,在处理上不应作的是
正确答案 :E
禁用解痉类药物
解析:急腹症诊断不明时禁饮食、禁服泻药、禁灌肠、禁用吗啡类止痛剂。能解除胃肠平滑肌痉挛的药,是抗胆碱药物的作用之一,临床用于各种内脏绞痛、如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激征。故答案应选E。
[单选题]舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置
正确答案 :D
甲状腺
解析:舌盲孔表示甲状腺组织的胚胎起源位置,是胚胎甲状腺舌管咽端的遗迹,为舌体与舌根间形成的"V"形界沟尖端的小凹,不表示腺垂体、神经垂体、胸腺或甲状腺的胚胎起源。
[单选题]休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示(
正确答案 :D
血容量不足
[单选题]禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间
正确答案 :B
24小时
解析:禁食24小时后,体内储存的肝糖原(约200g)即被耗尽,而肌糖原(约300g)仅能被肌肉本身所利用。
[单选题]诊断创伤在病史询问中,不重要的是
正确答案 :D
个人史、家族史
[单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
正确答案 :D
皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
[单选题]梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是( )
正确答案 :D
憩室黏膜存在迷生组织
解析:美克尔憩室内壁存在迷生组织,即异位的胃黏膜、胰腺组织,如发生糜烂、溃疡性病变可致出血。
[单选题]食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示
正确答案 :B
肿瘤侵犯食管外组织
解析:食管癌患者持续性胸背部疼痛多为肿瘤侵犯胸膜和脊神经所致。
[单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊
正确答案 :D
肿大
解析:胆道出血量大,有血液进入胆囊,可致胆囊肿大。
[单选题]克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是
正确答案 :A
"鹅卵石"征
[单选题]解除呼吸道梗阻的方法是
正确答案 :E
以上都是
[单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征,错误的是
正确答案 :C
老年妇女的股疝嵌顿
解析:嵌顿性疝试行手法复位的指征包括:①婴幼儿嵌顿性斜疝4~6h内;②年老体弱或伴有其他严重疾病,估计无肠坏死者;③病史长而疝块大的斜疝嵌顿;④嵌顿时间在4小时以内。而股疝多见于40岁以上的妇女。股疝通常较小,常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处表现为一半球形突起,平卧还纳内容物后,疝块有时不完全消失,且疝囊颈狭小,咳嗽冲击感也不明显;股疝易发生嵌顿,除局部疼痛外,常伴有急性肠梗阻,所以老年妇女的股疝嵌顿不是手法复位的指征。故答案应选C。
[单选题]关于对尿道分泌物临床意义的表述,以下不正确的是
正确答案 :E
性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变
[单选题]下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝
正确答案 :C
6个月以上的腹股沟疝有自愈机会
解析:婴幼儿腹股沟疝是由于先天性腹膜鞘状突未闭所致,生后6个月内小儿腹股沟疝还有自愈可能,6个月后闭塞机会很少。一般没有局部肌肉薄弱的改变,通常不需要做修补手术就可达到根治目的。嵌顿性腹股沟疝的病儿应采取手术治疗。
[单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状
正确答案 :E
无疼痛
解析:肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内,三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物,腹痛是主要症状,由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过,可出现呕吐、便秘,另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。
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