正确答案: 不稳定型心绞痛
A
题目:一患者胸痛后6小时来医院就诊,经心电图检查无典型心梗表现,cTn结果明显升高,下列诊断正确的是
解析:不稳定型心绞痛患者常有微小心肌损伤发生,但又达不到AMI的诊断标准。这种缺血性心肌损伤可通过cTn升高得以发现。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]常用真空采血管用法正确的是
红色--无添加剂--化学、血清学
紫色--EDTA--全血细胞计数
淡蓝色--枸橼酸钠--凝血检查
绿色--肝素钠、肝素锂、肝素铵--化学
金黄色--分离胶、凝块激活剂--化学
[多选题]由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是 ( )
EPCR
HMWK
TFPI
TM
解析:内皮细胞合成和分泌多种成分:1)调节血管舒缩的物质:内皮产生的松弛因子(EDRF)实质为一氧化氮(NO),可使血管扩张;前列环素(PGI2)可使血管扩张并可抑制血小板聚集;内皮素(ET)可使血管收缩。2)调节凝血系统:内皮细胞可产生组织因子(TF),TF与凝血因子Ⅶ 形成复合物,凝血因子Ⅶ由酶原转变成酶,促进凝血过程。内皮细胞还可合成并释放组织因子途径抑制物(TF-Pl),抑制组织因子活性。3)调节抗凝系统:内皮细胞合成并释放凝血酶调节蛋白,TM与凝血酶结合,可使凝血酶失去分解纤维蛋白原的作用,但具有激活蛋白C 的作用。内皮细胞合成的蛋白S可加强活化的蛋白C(APC)的作用。内皮细胞也合成抗凝血酶l。4)调节血小板粘附、聚集:内皮细胞合成、贮存和释放抗出血因子,血小板通过vWF与细胞基底层薪附继而形成止血栓子。内皮细胞合成的硫酸乙酞肝素分布在细胞表面形成负电荷层,使血小板不易勃附。另外,内皮细胞产生的前列环素也抑制血小板聚集。5)调节纤溶系统:内皮细胞合成组织型纤溶酶原激活剂(t-PA),也合成纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)。6)内皮细胞膜有多种粘附受体,有些属于结合素家族,通过这些受体及配基使内皮细胞与细胞基质和细胞勃合。
[单选题]关于溶血性贫血,下列叙述正确的是
红细胞寿命缩短
[多选题]药物敏感试验的稀释法用来定量测定药物对被检菌的
MIC
MBC
[单选题]临床上镰刀菌引起的感染通常不包括
糖尿病
解析:镰刀菌通常可引起眼内炎、甲真菌病、皮肤感染、关节炎、肺部感染等,但不包括糖尿病。糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,不是由镰刀菌感染引起。
[单选题]作为电化学发光反应的底物是
三丙胺
解析:电化学发光以三联吡啶钌标记抗体(抗原),以三丙胺(TPA)为电子供体,在电场中因为电子转移而发生特异性化学发光反应。
[单选题]厌氧菌体外抑菌试验的培养基为
布氏血琼脂
解析:M-H培养基、5%血M-H培养基、HTM、Middlebrook 7H10分别为一般需氧细菌、链球菌属等细菌、嗜血杆菌属细菌、结核分枝杆菌药敏试验培养基。
[单选题]有关胶乳凝集试验的说法,不正确的是
胶乳凝集试验的灵敏度高于凝血试验
解析:胶乳为人工合成的载体,其性能比生物来源的红细胞稳定,均一性好。但胶乳与蛋白质结合能力及凝集性能不如红细胞。因此,在间接凝集试验中,胶乳试验的敏感性不及血凝试验。
[单选题]不能作为判定CML急性变的指标是
骨髓中原粒与早幼粒细胞之和≥15%
解析:骨髓中原粒+早幼粒细胞≥50%,才能判断为慢粒急变。
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