正确答案: 病情突然加重 气喘加重,张口抬肩,鼻翼煽动,端坐不能平卧 心悸,烦躁 面青唇紫 汗出如珠 脉浮大无根
ABCDEH
题目:病历摘要:患者男性,70岁。有吸烟史近40余年,近5年来时有气喘,呼多吸少,动则更甚,咳嗽,胸闷,形体消瘦,肢冷,曾多次住院治疗。1天前受凉后症状复发,今日晚上病情突然加重,气喘,张口抬肩,鼻翼煽动,端坐不能平卧,稍动则喘剧欲绝,心悸,烦躁,面青唇紫,汗出如珠,下肢浮肿,舌质淡而无华,少苔,脉浮大无根。
解析:喘证严重者可由喘致脱出现喘脱之危重证候。喘脱证患者,喘促持续不解,烦躁不安,面青唇紫,肢冷,汗出如珠,脉浮大无根。据此,选择ABCDEH。避错:本题易漏需D。需注意喘脱患者不但肺肾俱虚,在孤阳欲脱之时,亦可导致心气、心阳衰惫,鼓动血脉无力,血行瘀滞,甚至出现喘汗致脱,亡阴、亡阳的危重局面。亡阳可见面青唇紫。故亦应选D。
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