正确答案: 肺肾两虚证
B
题目:患者张某,女性,80岁。久喘不愈,平素短气息促,动则为甚,吸气不利,心慌,脑转耳鸣,腰酸膝软,劳累后哮病易发。
解析:哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮因寒诱发,素体阳虚,痰从寒化,属寒痰为患则发为冷哮;若因热邪诱发,素体阳盛,痰从热化,属痰热为患则发为热哮。或由痰热内郁,风寒外束,则为寒包火证。发作时,痰阻气道,痰气相搏,肺气失于肃降,表现为邪实之证;反复久发,气阴耗损,肺、脾、肾渐虚,则在平时表现为正虚之证,大发作时可见邪实正虚的错杂表现。患者年迈,久喘不愈,劳累后哮病易发,当属虚证,短气息促,动则为甚,吸气不利,腰酸膝软,病位在肺肾,故辨证为肺肾两虚证。
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七福饮加减
参茸地黄丸
河车大造丸
解析:七福饮加减。本方益气养血,滋阴补肾,兼有化痰宣窍之功,适用于痴呆证属肾精亏虚,髓海不足者。本型以虚为主,但不可峻补,一般多以本方为主加减配制蜜丸或膏剂以图缓治,也可用参茸地黄丸或河车大造丸补肾益精。六味地黄丸主要功效是滋阴补肾。适用肾阴亏损证致头晕耳鸣,腰膝酸软等。舌质红苔黄腻者,是痰热内蕴,可加用清心滚痰丸。故本题正确答案为ABCE。
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解析:肝火犯肺,日久伤肺阴,痰湿犯肺,日久伤肺脾之气,两者日久均病及于肾。
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