正确答案:

系统性红斑狼疮疾病活动 并发狼疮性肺炎 合并肺部真菌感染 合并肺部卡氏肺囊虫感染 肺出血 合并肺部细菌感染

ABCDEF

题目：患儿女，14岁，因“发热，口腔溃疡，双膝关节肿痛15d，颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热，口腔多发溃疡，双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗，发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹，部分融合成片伴脱屑，脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应，予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转，但融合成大片且仍低热不退，遂来诊。查体：T37.8℃，BP120/70mmHg；颜面部可见融合成片的红斑，口腔黏膜多发溃疡，最大者0.2cm×0.3cm；双肺呼吸音粗，肺底可闻及细湿性啰音；心（－），腹（－）；双膝关节无红肿及活动受限，浮髌试验（－）。实验室检查：抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性，抗双链DNA（＋）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]3岁男孩，心电图显示电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大，最可能是哪种先天性心脏病

继发孔型房间隔缺损

解析：继发孔型房间隔缺损时右心房、右心室增大，心电图电轴右偏平均额面电轴在+95～+170之间。P—R间期延长，V1及V3R导联呈sRr′或rsR′等不完全性右束支传导阻滞的图形。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎有较大临床鉴别意义的是

皮肤淤点、淤斑

[单选题]10个月男孩，发热2天，大便稀，7～8次/d，有时吐，小便量稍减少。查体：皮肤稍干，弹性可，眼窝、前囟稍凹陷。诊断为

重型腹泻，轻度脱水

[单选题]左向右分流型的先天性心脏病是

动脉导管未闭

[单选题]诊断原发性和继发性高血压的根据是

病因学

[多选题]足月新生儿病理性黄疸的特点是

黄疸在出生后24h内出现

黄疸持续2周后仍不退

解析：病理性黄疸 常有以下特点：①黄疸在出生后24小时内出现；②重症黄疸，血清胆红素足月儿＞221μmol/L(12.9mg/dl)，早产儿＞257μmol/L(15mg/dl)，或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)；③黄疸持续时间长(足月儿＞2周，早产儿＞4周)；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素＞34μmol/L(2mg/dl)。

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