正确答案:

70～90次/分

C

题目：患者，女性，40岁，甲亢病史3年，经内科治疗无效，准备行手术治疗，用抗甲状腺药加碘剂作术前准备。此时患者的脉搏应控制的最佳范围是

解析：甲状腺功能亢进术前护理措施：（1）一般护理：①保持安静休息：把病人安置在通风、安静的病室，避免和病情危重的病人同住一室，以免刺激病人。病人休息时避免各种干扰。过度紧张或失眠者，按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位：睡眠时垫高枕头侧卧，颈部微屈，以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食：给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化饮食，宜少量多餐，均衡进食；鼓励多饮水，以补偿机体的过度消耗。忌浓茶、咖啡、烟酒以及辛辣等刺激性食物。（2）保护角膜：对突眼病人应限制饮水，减轻眼部肿胀。眼睑闭合不全时，可戴有色眼镜；经常用眼药水湿润眼睛，避免过度干燥；睡眠时可戴眼罩或涂抗生素眼膏，避免干燥，预防感染。（3）药物准备：为了预防术后并发症，通常先用抗甲状腺药物治疗。待甲亢症状基本控制后，停服能够使甲状腺肿大和动脉性充血的抗甲状腺药物，改服碘剂。碘剂能抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺血流量，从而使腺体变小变硬，有利于手术。常用的碘剂为复方碘化钾溶液（Lugols液），用法是每日3次，每次3滴开始，逐日每次增加1滴至每日3次，每次16滴为止，维持至手术日医|学教育网整理。但服用碘剂一般不要超过3周，当病人情绪稳定，睡眠好转，体重增加，BMR低于+20%，脉率稳定在90次/分钟以下，脉压接近正常，腺体缩小变硬时，应及时手术。凡不准备手术的病人，一律不要服用碘剂。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]中药消食药的服用时间应是

饭后服用

解析：对胃肠道有刺激性的药物、消食药宜饭后服用，胃中存有食物可使药物与食物混合，减轻药物对胃肠的刺激。无论饭前服用还是饭后服用的药物，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物与食物的消化吸收与药效的发挥。

[单选题]胎儿娩出后24小时内出血量超过多少为产后出血

500ml

解析：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。

[单选题]胰腺癌的首发症状一般是

上腹痛及上腹饱胀不适

解析：上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状。早期由于胰胆管梗阻，管腔内压增高，呈上腹钝痛、胀痛，可放射至后腰；食欲减退和消瘦也是胰腺癌的常见表现，肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻，因此影响患者食欲，且有消化吸收不良，致体重明显减轻。但非首发症状。故选A。解题关键：掌握胰腺癌主要的临床症状，分清常见症状和首发症状：上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状。患者患病初期即有乏力、消瘦、体重下降，但往往不是首发症状。

[单选题]患者女，28岁。分娩时行会阴侧切，分娩后用25%硫酸镁湿敷，护士在操作过程中应特别注意的是

严格执行无菌操作

解析：产褥期会阴或会阴伤口水肿的产妇，可以用25%硫酸镁湿敷，在操作过程中要注意观察局部伤口情况并严格执行无菌操作，避免造成产褥期感染。

[单选题]患者，女性，47岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察

呼吸

解析：颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿而压迫气管，导致呼吸困难甚至窒息。

[单选题]患者，女性。初潮13岁，周期24～28天，经期4～5天，应简写为

13(4～5)/(24～28)天

解析：月经史病历书写格式：初潮年龄（经期）/（周期）末次月经日期（或绝经期年龄）。故该患者月经史应简写为13(4～5)/(24～28)天。故答案为A。

[单选题]患者，男性，17岁，体重50kg，烧伤面积80%。护士为其计算的第一个24小时应补液体的总量是

8000ml

解析：根据烧伤补液公式：伤后第一个24小时补液总量=烧伤面积×体重×1.5+2000，可算得应补8000ml。

[单选题]患者男，38岁，阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7天，出现发热伴里急后重，该患者可能是

盆腔脓肿

解析：盆腔脓肿： 　　(1)病因病理：盆腔位于腹腔最低，盆腔脓肿最常见，常位于直肠子宫陷凹、直肠膀胱陷凹。盆腔腹膜面积小，吸收毒素能力低，全身中毒症状轻。 　　(2)临床表现：全身中毒症状较轻，但局部症状明显。常有典型的直肠或膀胱刺激症状，如大便次数增多、量少、里急后重、尿频和排尿困难等。直肠指诊可见直肠前饱满并有触痛的包块，有时可触及波动感。 　　(3)治疗原则：脓肿形成初期，特别是脓肿较小时，可进行物理治疗，如温水坐浴、温盐水灌肠等，并给予抗生素抗感染治疗；脓肿较大时，需行手术治疗。

[单选题]患者男，50岁，高血压1级，现用药物控制，血压维持在130/90mmHg左右，吸烟史10年，护士应告知患者随访时间是(　)

每月1次

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