正确答案:

骨肉瘤

D

题目：青少年肿块生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部皮温增高，X线片示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是

解析：肿瘤部位发生不同程度的疼痛是骨肉瘤非常常见和明显的症状，由膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质，刺激骨膜神经末梢引起。疼痛可由早期的间歇性发展为数周后的持续性，疼痛的程度可有所增强。肿块增长迅速者，可以从外观上发现肿块。典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角（Codman-三角）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿能独走的年龄大约是

12个月

解析：正常情况下，6个月的孩子，可以自行翻身，自已能稍坐一会儿，大人扶着腋下有迈步的动作;到7个月时，小儿开始会爬行;8个月时小儿爬行已较灵活;9～10个月的小儿逐步会站立，扶着东西可蹒跚地走步;到1岁时可以独立走步。有的小儿运动功能的发育可能比以上规律稍早些或稍晚些。

[单选题]患者男，60岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为

呼吸兴奋剂过量

解析：呼吸兴奋剂常规剂量应用时不良反应的发生率不高，当大剂量应用时可出现血压增高、心悸、心动过速、咳嗽、呕吐、皮肤瘙痒、震颤、肌强直、出汗、颜面潮红和发热等。中毒时可出现惊厥，继之则中枢抑制。

[单选题]吴女士，30岁，于23:00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥

立即施行导尿术

解析：因为产后充盈的膀胱会影响子宫收缩，所以产后4小时应排尿。该患者自产后8小时未排尿，下腹胀痛难忍，膀胱高度膨胀，可判断发生尿潴留，应积极处理。护士首先应协助产妇坐起排尿，用温开水冲洗外阴或利用听流水声诱导排尿反射，也可以用手轻轻按摩下腹部，当以上方法都无效时，才可留置导尿管进行导尿（BCDE对）（A错，为本题正确答案）。

[单选题]肝硬化患者发生昏迷，查血钾2.6mmol/L，血钠138mmol/L，血氯化物112mmol/L，血氨158.9mmol/L，血pH 7.40。宜选用的降氨药物是

谷氨酸钾

解析：以上选项都属于降氨药物，但根据患者化验结果血钾2.6mmol/L属于低钾血症，所以在使用药物时考虑补钾。因此选择B是正确的。解题关键：使用降氨药物时要结合化验结果。

[单选题]患者，男，46岁，因肝硬化伴食管－胃底静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常，有扑翼样震颤。应考虑该患者出现了下列哪种并发症( )

肝性脑病

解析：肝硬化患者因食管－胃底静脉曲张破裂出血入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，为肝性脑病的典型表现。

[单选题]患心脏病的初产妇，妊娠足月自然临产，心功能Ⅱ级，经产钳助产分娩。为预防心衰，应采取的最佳措施是

产妇腹部放置沙袋

解析：出现心力衰竭征象时，产妇应取半卧位，并在第二产程避免屏气加腹压，行助产缩短产程，产后禁用麦角新碱，可用缩宫素。胎儿娩出后腹部置沙袋，以防腹压骤降而诱发心力衰竭。故答案为D。

[单选题]产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌

葡萄球菌

解析：产后、手术后生殖器炎症常见的病原菌为葡萄球菌。

[单选题]患者，女性，32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团，护士为患者进行头发清洁，先湿润梳通头发最好使用

30%乙醇

解析：为其梳理长发时可选用低浓度酒精（30%乙醇）。因为低浓度酒精可以充分软化头发，利于梳理。所以此题选择C。

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