正确答案:

年龄较大，多伴有不同程度器质性疾病

D

题目：六十五岁男性，左手掌遭受绞割伤。查体，左手掌多处不规则裂口，活动性出血，左拇指感觉运动无障碍，示指呈过伸位，可见第二掌骨头关节面，中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折，关节面破坏，感觉、运动丧失，指远端毛细血管充盈不明显，背侧尚有皮肤相连，诊断为左手开放性骨折脱位，左手中、环、小指不完全断指。

解析：该病例不考虑作尺侧三指断指再植，主要是考虑年龄较大，多伴有不同程度器质性疾病。答案A中3指共占手功能的40%，本题答案选择D。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]化脓性骨髓炎作局部固定的目的为 ( )

防止畸形

有利肢体休息

防止病理骨折

解析：化脓性骨髓炎治疗时，局部用适当的夹板或石膏托限制活动，抬高患肢，以防止畸形，减少疼痛和避免病理骨折。本题答案选择ABD。

[单选题]女性，31岁，被人刺伤颈部，查体发现：患者除颈部伤口血肿外，还有声音嘶哑，可能存在的诊断是

喉返神经损伤

解析：颈部外伤后见颈部伤口血肿，声音嘶哑，是喉返神经损伤的表现。

[单选题]女，54岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能的损伤是 ( )

髋关节脱位合并坐骨神经损伤

解析：髋关节弹性固定提示是脱位的表现，踝关节活动障碍提示坐骨神经损伤，故本题答案选择E。

[单选题]成人股骨头的血液不来源于

臀上动脉分支

解析：股骨头的血液来源于1.关节囊的小动脉：经过旋股内动脉、旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉的吻合部分到关节囊附着部。2.股骨干滋养动脉。3.圆韧带的小动脉。本题答案选择E。

[单选题]脊柱结核中发病率最高的部位是

腰椎

解析：脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。在整个脊柱中，腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶、尾椎结核则甚为罕见。故本题答案选择D。

[多选题]脊椎滑脱症的Wiltse-Newman-MacNab分型包括

发育不良性

峡部性

退变性

创伤性

病理性

解析：Wiltse-Newman-Macnab分类系统，是腰椎滑脱根据病因学、影像学等进行分类，包括发育不良性、峡部性、退变性、创伤性和病理性五类。

[单选题]女性，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中，哪一个不恰当

股骨中上1/3截肢，安装假肢

解析：依据题目中的描述，诊断为骨巨细胞瘤，依据X线表现。未有恶变，不考虑截肢手术，本题答案中E错误。

[单选题]肱骨外上髁炎时，下列试验哪一项可能阳性？

伸肌腱牵拉试验（mills征）

解析：伸肌腱牵拉试验： 嘱患者肘伸直，握拳、屈腕，前臂旋前，发生肘外侧疼痛为阳性，或患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，发生肘外侧疼痛为阳性，可见于肱骨外上髁炎，故本题答案选择D。

本文链接：https://www.233go.com/key/zg2nd.html