正确答案:

停止输液

A

题目：患者，男性，51岁。在输液过程中突然感到胸部不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”。护士首先应采取的措施是

解析：在输液过程中突然感到胸部不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，应考虑空气栓塞。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下述哪种胎先露最多见

枕先露

解析：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，纵产式有头先露和臀先露，横产式为肩先露。最常见的先露是枕先露，临床上又以枕左前位最多见。臀先露的主要问题是其先露部分无法充分扩张宫颈，导致胎头娩出困难，出现胎体娩出而胎头娩出困难的头盆不称，臀先露的围产儿死亡率是头先露的四倍。故本题答案为A。解题关键：枕先露最常见，这是一般常识性的知识点。

[单选题]健康足月新生儿第2天，脐带护理错误的是

3%过氧化氢溶液清洗脐部

解析：脐带处理：用两把止血钳夹住脐带中间用消毒剪刀断脐。双重丝线结扎法：用70%乙醇消毒脐带根部及周围，在距脐根约1cm处用粗棉线结扎第一道，于第一道结扎线外0.5～1cm处再扎第二道。于第二道结扎线外1cm处剪断脐带，挤出残余血液，用棉签蘸2.5%碘酊或20%高锰酸钾溶液消毒断端。然后用无菌纱布覆盖包扎。脐带结扎后48h内应该用消毒纱布包扎脐部，以防止出血和污物污染。每天沐浴后用75%乙醇消毒脐部残端；并保持脐部清洁干燥。如脐部发红、渗出物增多常提示脐部感染。

[单选题]对门静脉高压症患者实施断流术，其目的是阻断

门.奇静脉交通支的血流

解析：断流术是阻断了门-奇静脉间的食管胃底交通支，使得术后流入肝脏的血流有所增加，增加了门静脉的压力，从而可以预防和控制食管胃底静脉曲张破裂出血。故答案为C。

[单选题]下列哪项不是输液所致的过敏反应的原因

短时间内输入大量血液

解析：发生输液所致的过敏反应，其原因可能为：患者为过敏体质，所输入血液中的异体蛋白质与过敏机体的蛋白质结合，形成全抗原而过敏；输入的血液中含有致敏物质，如供血者献血前服用了可致敏的物质等；患者已经多次输血，体内产生过敏性抗体，再次输血时，此抗体与抗原发生作用而导致过敏反应。

[单选题]感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是

心力衰竭

解析：心力衰竭为最常见并发症，由瓣膜关闭不全导致。

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