正确答案: 呼吸困难
D
题目:慢性呼吸衰竭最早、最突出的临床表现是
解析:呼吸困难是最早、最突出的症状,表现为呼吸浅、速。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,患者情绪低落,护士与其交流应特别注意语言的
安慰性
解析:因患者情绪低落,护士与患者交流时,应特别注意语言的安慰性,要采取理解、同情的态度,经常陪伴在患者身旁,多运用非语言交流。
[单选题]关于新生儿颅内血肿的护理措施,正确的是
注意观察,保持安静
解析:新生儿颅内出血患儿护理措施:1.严密观察病情 注意生命体征改变,如意识形态、眼症状、囱门张力、呼吸、肌张力和瞳孔变化。仔细耐心观察惊厥发生时间、部位,避免漏诊。定期测量头围,及时记录阳性体征并与医生取得联系2.保持绝对静卧 减少噪声,一切必要的治疗、护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,静脉穿刺最好用留置针保留,减少反复穿刺,避免头皮穿刺,以防止加重颅内出血。3.合理用氧 根据缺氧程度给予用氧,注意用氧的方式和浓度。病情好转及时停用。4.合理喂养 根据病情选择鼻饲或吮奶喂养,保证热量供给。5.准时用药确保疗效。6.维持体温稳定 体温过高时应予物理降温,体温过低时用远红外辐射床、暖箱或热水袋保暖。避免操作后包被松开。7.保持呼吸道通畅改善呼吸功能 及时清除呼吸道分泌物,避免物品压迫胸部,影响呼吸。8.健康教育 鼓励坚持治疗和随访,有后遗症时,教会家长对患儿进行功能训练,增强战胜疾病的自信心。加强围生期保健工作,减少异常分娩所致的产伤和窒息。
[单选题]李女士接受产褥期保健知识宣教后,向护士复述的内容中,错误的是
产后10h内排尿
[单选题]患者女,50岁。因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为
平时一般活动后出现呼吸困难,休息后很快缓解
解析:心功能Ⅱ级表现为患者一般日常活动后出现心慌、心悸呼吸困难等症状,休息后很快缓解。
[单选题]患者女,46岁,酒精性肝硬化。B超显示门脉增宽,有少量腹水,该患者口服螺内酯及呋塞米,即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导,错误的是
呋塞米适宜睡前口服
解析:利尿剂尽可能白天使用,夜间使用可引起夜间尿量增多影响别人睡眠。
[单选题]患者男,19岁。主诉半年来总觉得身体不适,感觉有虫子在体内爬,但又无法指出确切的部位。此患者的精神症状属于
内感性不适
解析:内感性不适(体感异常)是躯体内部产生的各种不舒适和(或)难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。性质难以描述,没有明确的局部定位,可继发疑病观念。多见于神经症、精神分裂症、抑郁状态和躯体化障碍。故选E。
[单选题]患者,男,55岁,因关节疼痛需每日红外线照射一次,在照射过程中观察皮肤出现紫红色,此时护士应该( )
立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤
解析:红外线照射时,皮肤出现桃红色为合适量,若出现紫红色则应立即停止照射,并涂抹凡士林保护皮肤。
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