正确答案:

封闭胸部伤口

B

题目：患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。

解析：1.开放性气胸因胸腔与大气直接相通，出现纵隔摆动，极易导致休克和严重缺氧，首要的急救措施是封闭胸部伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。 2.胸腔引流管与短玻璃管上端相接，不但起不到引流气体的作用，反而会形成张力性气胸，发生严重危险。 3.防止变为开放性气胸，发生严重危险。

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解析：肝硬化患者失代偿期最突出的表现是腹水，75％以上失代偿期患者有腹水。腹水形成的直接原因是水钠过量潴留。腹水形成后病人常有明显腹胀感，尤其饭后显著，大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝及双下肢水肿，腹部膨隆呈蛙腹状，腹壁皮肤紧张发亮，叩诊有移动性浊音。故答案为D。

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解析：产后哺乳期妇女避孕方法首选阴茎套（E对）。产后3个月后方可放置宫内节育器（A错）。哺乳妇女不宜采用口服避孕药，因口服避孕药可影响乳汁分泌，并随乳汁进入婴儿体内，不利于婴幼儿的生长发育（B错）。安全期避孕不可靠，有20%的失败率（C错）。哺乳妇女在闭经时也可怀孕，恢复性生活时需要避孕（D错）。

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解析：病理性黄疸常有以下特点：黄疸在出生后24小时内出现；重症黄疸，血清胆红素＞221～257μmol/L，或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)；黄疸持续时间长（足月儿＞2周，早产儿＞4周）；黄疸退而复现；血清结合胆红素＞34μmol/L(2mg/dl)。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重。

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