正确答案:

抗休克治疗的同时处理原发病灶

E

题目：女，45岁，间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热10天，加重3天入院。治疗期间突然出现寒战高热，T39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉125次/分，血压70/45mmHg。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关脊柱侧凸的分类，下列错误的是

间充质病变合并脊柱侧凸又包括神经纤维瘤病合并脊柱侧凸、骨软骨营养不良合并脊柱侧凸、代谢性障碍合并脊柱侧凸、脊柱外组织挛缩合并脊柱侧凸和其他原因引起的脊柱侧凸

解析：间质病变所致脊柱侧凸如马方综合征、先天性多关节挛缩症等，答案E中的描述的分类关系错误。

[单选题]女性，72岁。滑倒后左髋部先着地，伤后感到左髋部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，检查：左下肢外旋。最可能的诊断是

股骨颈骨折

解析：股骨颈骨折是老年人常见的骨折，骨折后往往仍然可以行走。

[单选题]以下哪项不是先天性肌性斜颈的病因

药物

解析：是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩、颈部向同侧偏斜的畸形。多因产伤、异常分娩或胎位异常，引起胸锁乳突肌损伤、血肿机化、挛缩而致,和药物无关，本题答案选择E。

[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为

颈段MRI

解析：题目中所述症状，提示脊髓性颈椎病，MRI检查医生可通过矢状位结合轴位平扫在头脑中形成神经通道的三维立体图像，了解椎间盘，后纵韧带，钩椎关节和黄韧带病变以及脊髓受压病理改变。脊髓型颈椎病虽然在MRI上表现为多节段狭窄，但目标椎间，或称责任椎间往往只有一处，在T2加权像上脊髓内常有高信号，代表脊髓受压退变，缺血，炎症水肿的病理。MRI还可以用来发现其他引起脊髓压迫症的病变，如畸形，肿瘤，结核。

[单选题]下列关于药液浸泡法注意事项描述错误的是

苯扎溴铵溶液浸泡时间必须不少于15分钟

解析：一般消毒液如苯扎溴铵溶液、70%乙醇和氯已定溶液等浸泡时间为30分钟，因此答案应为E。

[单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）

火罐

[多选题]强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级表现有

关节边缘模糊

关节间隙变窄

明确的囊性变

关节两侧硬化，密度增高

解析：强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级是明显异常，为中度或进展性骶髂关节炎，表现为骨侵蚀、硬化、关节间隙增宽、变窄或部分强直。本题答案选择BCDE。

[单选题]有移位的舟状骨折复位后，石膏固定方法是

桡偏掌屈位的长臂石膏

解析：舟状骨折无移位时，用包括拇指近节的短臂石膏固定，一般固定8~12周。有移位的复位后，在桡偏掌屈位用长臂石膏固定12~16周。本题答案选择D。

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