正确答案:

粘贴胶布与肢体纵轴平行

E

题目：患者，女性，30岁，左膝挫裂伤1周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。

解析：换药的一般换方法 （1）移去外层敷料，将污敷料内面向上，放在弯盘内。 （2）用镊子或血管钳轻轻揭去内层敷料，如分泌物干结粘着，可用生理盐水润湿后揭下。 （3）一只镊子或血管钳直接用于接触伤口，另一镊子或血管钳专用于传递换药碗中物品。 （4）75%酒精棉球消毒伤口周围皮肤，生理盐水棉球轻拭去伤口内脓液或分泌物，拭净后根据不同伤口选择用药或适当安放引流物。 （5）用无菌敷料覆盖并固定，贴胶布方向应与肢体或躯干长轴垂直。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，40岁。患心脏病多年，最近服用洋地黄类药物治疗时出现黄视现象。此时患者最容易出现的脉搏是

间歇脉

解析：在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，称为间歇脉，多见于心脏病患者或洋地黄中毒者。

[单选题]支气管肺癌常见的呼吸系统早期症状是

呛咳

解析：①刺激性咳嗽：大多为干咳或白色泡沫痰。②血痰：常为痰中带血点或血丝。③癌肿长大造成支气管不同程度阻塞时，可出现胸闷、哮喘、气促及局限性哮鸣音、局部肺气肿等症状和体征。④支气管完全阻塞时，出现相应肺组织肺不张的体征。其中刺激性咳嗽是常见的早期症状。

[单选题]对急性心肌梗死患者吸氧的目的是

改善心肌缺氧

解析：急性心肌梗死患者由于冠脉闭塞，导致心肌细胞缺血缺氧性坏死，吸氧的目的是提高血氧浓度，增加心肌细胞氧供，挽救濒死心肌。当然，这只是辅助治疗手段，主要的治疗还是恢复冠脉通畅，改善心肌供血。故选B答案。

[单选题]骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是

多喝水

解析：大量饮水：多饮水是最简便有效的防石方法。增加50％的尿量可以使尿石的发病率下降86％。对尿石症病人来说，应保持每日尿量在2000-3000毫升，而且要均匀地饮水。尤其是餐后3小时是排泄的高峰，更要保持足够的尿量。

[单选题]破伤风患者可出现

肌肉强直性痉挛

解析： 破伤风最早发生强直性痉挛的肌肉是咀嚼肌。因为破伤风是一种毒血症，其痉挛毒 素可作用于运动神经末梢及脊髓前角细胞，并可扩散到大脑中央回的肌肉运动区。血循环越丰富，活动越频繁的肌群，越是先受侵犯。因此，咀嚼肌最 早受累

[单选题]产后3个月，哺乳，未来月经，要求避孕。妇检：宫颈光滑，子宫正常大小，无压痛，两侧附件阴性。不宜选用的避孕方法是

口服避孕药

解析：雌激素可抑制乳汁分泌，影响乳汁质量，哺乳期不宜服避孕药，所以B是正确答案。根据题意得知其子宫、附件均正常，因此可选用宫内节育器、阴茎套、安全期避孕、女用避孕套来避孕。故排除A、 C、D、E。

[单选题]某病人近日双眼睑浮肿，伴BP 150/90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(++)，尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型。其病变在

肾小球

解析：非肾小球源性血尿，包括尿路的感染或损伤造成的，如尿道、膀胱、输尿管、肾盂的病变。肾小球源性的血尿表现为无痛性、全程血尿，可以是镜下或肉眼血尿，可以伴有蛋白尿、管型尿等。患者有眼睑的浮肿、高血压、血尿伴有蛋白尿和管型尿，提示病人为肾小球的疾病，故其血尿来源也应是肾小球源性的。严格来讲，区分血尿的来源，还应该做新鲜尿沉渣相差显微镜检查，若看到变形红细胞即提示为肾小球源性血尿；若为均一形态正常的红细胞则为非肾小球源性血尿。

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