正确答案: 呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
C
题目:患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是
解析:病人出现呕血时,应安静卧床,保温,防止着凉或过热,一般不用热水袋保温,过热可使周围血管扩张,血压下降,避免不必要的搬动;呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。缓慢静脉注射或静脉输入血管加压素,速度不宜过快,以防出现副作用。故选C。解题关键:呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。
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[单选题]以颈动脉窦按摩法终止心动过速发作,下列哪项不正确
适用于室性阵发性心动过速患者
[单选题]患者,男,45岁。行腹股沟斜疝修补术,术后仰卧位,腘窝处下放置一小枕,主要目的是( )
减轻切口张力,利于切口愈合
解析:术后仰卧位,腘窝处下放置一小枕的主要目的是使髋关节微屈,减少腹壁张力。
[单选题]患者,女,38岁。1周前因"发热待查"收入院。护士在采集血标本时,患者说:"我住院都1周了,病情怎么一直没有好转?"护士恰当的回答应该是( )
"你觉得主要是哪些方面没有变化?"
[单选题]胸部X线检查心影呈梨形,提示
二尖瓣狭窄
[单选题]患者,女性,50岁。上呼吸道感染,医嘱口服磺胺药抗感染,护士嘱其服药后多饮水,目的是
加快药物溶解避免结晶析出
解析:磺胺类药物是人工合成的一类抗菌药物。磺胺类药物:服药后指导病人多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。故答案为E。
[单选题]脉搏短绌常见于
心房纤维颤动的病人
解析:脉搏短绌指在单位时间内脉搏率少于心率,快慢不一、强弱不等,极不规则。常见于心房纤维颤动的患者。
[单选题]关于医嘱的执行,下列哪项不妥
护士可执行口头医嘱
解析:护士一般情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术过程中,医生提出口头医嘱时,护士必须向医生复诵一遍,双方确认无误后方可执行,但事后应由医生及时补写在医嘱单上。
[单选题]热射病的典型表现是
高热、无汗、意识障碍
解析:热射病又称中暑高热,是致命性急症,以高热,无汗、意识障碍“三联征”为典型表现。
[单选题]患者男,55岁。肝硬化、食管静脉曲张破裂出血,须输入血液1000ml,为防止输血引起枸橼酸钠中毒反应其措施是
另一侧静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
解析:防止输血引起枸橼酸钠中毒反应应另一侧静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。
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