正确答案:

21-三体征

A

题目：患儿，4岁，智力低下，说话不清，舌大、有裂纹并伸出口外，鼻根扁平，双眼外侧上斜，双手通贯掌，小手指短而弯。此患儿最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于窒息目前诊断参考指标是哪一项

Apgar1分钟评分≤7分

[单选题]可抑制幽门螺杆菌生长的药物是

阿莫西林

[单选题]动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现发绀的部位是( )

下半身

解析：当肺动脉压力超过主动脉压力时，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现差异性青紫，下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常。

[单选题]一足月新生儿，因阵发性发绀和呼吸暂停，于生后48小时来诊，下列哪项诊断最不可能

肺透明膜病（新生儿呼吸窘迫综合征）

解析：新生儿呼吸窘迫综合征常于生后数小时内(4～6小时)出现呼吸困难，生后12小时以上出现的呼吸困难一般不考虑本病。

[单选题]肾病综合征出现低补体血症的病理类型是

膜增生性肾炎

解析：微小病变性肾病病理特征为光镜肾小球病变极轻微，甚至正常；系膜增生性肾炎病理改变的主要特征是弥漫性肾小球系膜细胞增殖，以及不同程度的系膜基质增多；膜性肾病病理改变有肾小球毛细血管壁呈现高度均匀的增厚；肾小球局灶节段性硬化病理特征为肾小球局灶性节段性硬化改变，可伴有系膜基质增多，病变进展时可致肾小球硬化；膜增生性肾炎病理变化可出现低补体血症。

[单选题]小儿腹泻伴脱水，应首选哪项检查

血电解质测定

解析：腹泻脱水时患儿常有电解质紊乱，故应首选血清电解质检查。

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