正确答案:

限制蛋白质摄入，每日按0.8g/kg的标准摄入优质蛋白饮食 告诉患者可能引起肾损害的药物 帮助患者学会记录出入量的方法技巧，以利于容量状况的准确判断 指导患者了解所用药物的作用及可能的不良反应，遵医嘱服药

ABDF

题目：患者男性，63岁。因水肿、血尿1周就诊。患者1周前患"上呼吸道感染"后，服感冒通每天6片。2天前出现双下肢水肿，双侧腰部胀痛，伴间断低热(体温37.5℃左右)；尿色呈浓茶水样，泡沫增多，尿量无减少。门诊尿常规示：尿蛋白(+++)，潜血(+++)，每高倍视野红细胞3～5个，管型2个；24小时尿蛋白定量11g/d。血化验结果示：血白蛋白29g/L，血肌酐311μmol/L，尿素氮23mmol/L，血钾5.5mmol/L，胆固醇、三酯酰甘油增高，肝功能正常，免疫学检查正常。查体：体温37.4℃，血压155/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)；胸背部皮肤可见散在红色丘疹，压之不褪色，右大腿内侧可见出血点；眼睑无水肿，心肺检查未见异常；腹软，移动性浊音(-)；右肾区叩击痛(+)，左肾区叩击痛(±)；双下肢中度可凹性水肿，左侧为重，伴双小腿肌痛及双足部皮肤发红。以"急性肾衰竭、左下肢血栓形成？"收住院治疗。

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下午4时前

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多数有乏力、胸闷、心悸、心前区隐痛

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解析：心肌长时间缺血才可导致心肌坏死。正确答案ABCD。避错： 本题易错选E，记住心肌坏死见于急性心肌梗死。

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