正确答案:

人工股骨头置换术

E

题目：70岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，最合适的治疗方法是

解析：老年患者，股骨头下骨折，血运差，股骨头坏死几率较大，需选择手术治疗；因股骨头血液循环差，骨折复位内固定后骨折愈合的几率降低，且患者年龄较大，行股骨头置换术，可早期活动，避免长期卧床相关并发症。故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]膝关节脱位可能损伤的部位有

前、后交叉韧带

内、外侧副韧带

腘部血管

腘部神经

可合并撕脱骨折

解析：膝关节脱位时，不仅关节囊破裂，十字韧带、内外侧副韧带、半月板以及周围肌肉的撕裂；甚至合并胫骨棘、胫骨结节撕脱性骨折和股骨髁骨折。内侧脱位严重者可发生腓总神经牵拉性损伤。严重后脱位者，可致腘动、静脉破裂、栓塞、压迫，引起肢体坏死和缺血性挛缩。本题答案选择ABCDE。

[单选题]在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征

通过手法整复，仍不能达到解剖复位

解析：手法复位一般都不会达到解剖复位的标准，这不能作为手术的指征。

[单选题]下列哪项不是骨关节结核判断病变是否治愈的标准

起床活动3个月无复发表现

解析：①一般健康情况较好，食欲佳，血沉正常；②局部不痛，不肿，无脓肿，无窦道；③影像学检查，病灶部位无死骨，有新生骨出现或相邻的骨融合，未有软组织肿块出现；④起床正常活动1年，未见局部复发者。

[单选题]70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是

人工股骨头置换术

解析：股骨头下骨折容易形成缺血性股骨头坏死，患者是老年人，身体健康，建议行人工股骨头置换术。

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