正确答案:

疼痛行为量表 重症监护疼痛观察工具

DE

题目： 患者男性，63岁。因"中上腹疼痛伴加重2小时"至急诊就诊。

解析：呼吸机辅助呼吸的患者，因气管插管，语言交流障碍，适宜的疼痛评估工具是疼痛行为量表和重症监护疼痛观察工具，其他选项的评估工具均需要得到患者的配合和理解，故不适宜呼吸机辅助呼吸患者。因此，此题的正确选项是D、E。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]自发性气胸的体征特点为 ( )

患侧胸廓饱满

肋间隙增宽

叩诊呈鼓音

[多选题]下列关于伤寒杆菌的病原学描述正确的是( )。

属沙门菌属

革兰染色阴性

Vi抗原抗原性强，并产生Vi抗体

有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原

[多选题]在锐器损伤的防护中，正确的措施包括

进行注射、针刺、清洗器械时戴手套

一旦刺伤，立即挤血并冲洗伤口

一旦手上有伤口，应避免接触患者的血液、体液

[多选题]健康人在什么情况下可出现期前收缩 ( )

过度疲劳

饮浓茶

饮酒

过度吸烟

情绪激动

[多选题]预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施包括

呼吸机的湿化器使用无菌水

防止冷凝水倒流

管道视情况定期更换

做好气道护理

[多选题]老年人易发生压疮的主要因素有 ( )

感觉反应迟钝

血液循环缓慢

皮下脂肪缺乏

[多选题]危重病人抢救工作中的道德要求是

要全面考虑，维护社会公益

要满腔热情，重视心理护理

要勇担风险、团结协作，提高抢救成功率

要争分夺秒，积极抢救病人

[多选题]与系统原理相对应的管理原则是

整分合原则

反馈原则

[多选题]对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的急救流程包括( )

急行头颅CT检查，排除颅内出血及新发梗死

遵医嘱抽血急查凝血功能，进行静脉输液，输注抗凝药物

年龄70岁以下者，排除溶栓禁忌，迅速进行介入溶栓治疗

溶栓治疗主要以降低纤维蛋白溶解、扩充血容量、抗血小板治疗为主

处理原发病

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