正确答案: 300~400ml
B
题目:患儿女性,10月龄,足月、顺产,出生后,在哭闹或吃奶后口周发绀,2日来患儿出现发热、咳嗽,吃奶后呛咳。查体:体温38℃,呼吸30次/分,脉搏120次/分,心前区稍有隆起,心尖冲动弥散,触摸有猫喘样震颤,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周传导。以“先天性心脏病、室间隔缺损、肺炎”收入院。
解析:水是维持生命的重要物质,体内一切生化、生理过程都需要水,正常婴儿每日摄入量是150ml/kg。发生心力衰竭时,心室前负荷过重,心排血量降低,肺循环血量增多,体循环充血,故需限制液体摄入量,以有效减轻腔静脉瘀血,利于心功能恢复。心力衰竭患儿应按照60~80ml/kg的标准确定每日液体摄入量,故该患儿体重为5kg,每日摄入的液体量应为300~400ml。因此,此题的正确答案是B。
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[单选题]国家卫生部对500张床位以上的医院感染管理的质量指标规定:使用中的消毒剂,灭菌剂应进行生物和化学监测。消毒剂每季度生物监测一次,细菌含量必须小于多少,且不得检出致病微生物
<100cfu/ml
[单选题]从生后几个月起可添加一些固体食物(如馒头、饼干),以利于牙齿的发育 ( )
7个月起
解析:从生后7个月起可添加一些固体食物(如馒头、饼干),以利于牙齿的发育
[单选题]关于佝偻病的发病机制错误的是 ( )
肠道钙磷吸收增多
解析:由于钙是维持神经、肌肉正常功能所必需的元素。但当维生素D缺乏时,肠道吸收钙、磷减少,血钙、血磷水平降低。血钙降低,刺激甲状旁腺分泌增加,从而加速旧骨溶解,释放骨钙入血,以维持血钙接近正常水平。但因甲状旁腺素抑制肾小管对磷的重吸收、尿磷排出增加,使血磷降低,导致钙磷乘积降低(正常值>40),骨样组织钙化不良,成骨细胞代偿性增生,局部骨样组织堆积,碱性磷酸酶增多,从而形成骨骼病变和一系列症状、体征及血液生化改变。
[单选题]婴儿每日需水150ml/kg,以后每增加3岁减少
25ml/kg
解析:婴儿每日需水150ml/kg,以后每增加3岁减少25ml/kg。
[多选题]新生儿低钙血症的临床表现是( )
抽搐发作时可有呼吸暂停
惊跳、手足搐搦
心率加快、呕吐
喉痉挛
解析:新生儿低钙血症的临床表现为神经肌肉兴奋性增高,烦躁不安、惊跳、手足抽搐,震颤和惊厥。发作时可以出现心率增快或发绀,严重表现为喉痉挛和呼吸暂停。消化系统可以出现呕吐,便血。发作间歇时患儿一般情况良好,但肌张力稍高,腱反射增强。惊厥后不会神志不清,因此E选项错误。
[多选题]昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病,下列哪种疾病应采取昆虫隔离措施
乙型脑炎
疟疾
斑疹伤寒
流行性出血热
解析:昆虫隔离适用于由昆虫传播疾病。如乙型脑炎、疟疾、斑疹伤寒、流行性出血热等,脊髓灰质炎的传播途径是 消化道传播。故选ABCD。
[单选题]下列不属于家庭内资源的是
医疗资源
[多选题]小儿生长发育遵循的顺序是( )
由上到下
由近到远
由粗到细
由简单到复杂
由低级到高级
解析:孩子生长发育一般遵循由上到下,由近至远,由粗到细、由低级到高级,由简单到复杂的顺序或规律。
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