正确答案: 呼吸频率增加 鼻翼煽动 吸气性凹陷明显 发绀 呻吟
ABCDE
题目:患儿男性,2岁1个月。5天前无明显诱因出现阵发性咳嗽,有痰不易咳出,剧咳、伴颜面憋红,经院外抗感染治疗病情未见好转,出现精神反应差,呼吸急促,门诊以“重症肺炎”收入监护病房。入院查体:意识清楚,急性病容,口唇发绀,体温37.0℃,心率166次/分,呼吸70次/分。
解析:儿童呼吸系统代偿功能有限,早期识别呼吸衰竭很重要。在严重肺部疾病呼吸衰竭发生前,患儿常有明显的呼吸窘迫表现,如呼吸加快、鼻翼煽动、喘息,呼吸困难是最早出现的症状,缺氧是典型的表现,故此题A、B、C、D、E选项正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]由微生物及其毒素、代谢产物微循环障碍引起
感染性休克
解析:感染性休克亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环,激活宿主的各种细胞和体液系统,产生细胞因子和内源性介质,作用于机体各种器官、系统,影响其灌注,导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍,甚至多器官功能衰竭。
[单选题]患儿男,1岁。因腹泻、脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。该患儿应考虑为
低钾血症
解析:低钾血症主要表现为精神萎靡,四肢无力,腱反射减弱或消失,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱等。重者出现心律不齐,心脏扩大,心电图示T波增宽、低平或倒置
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