正确答案:

是诊断肝母细胞瘤的重要标志 AFP与肿瘤消长相平衡，是重要的监测指标 AFP可作为评估患儿预后的指标 肿瘤切除后，监测AFP有助于判断是否有肿瘤残留或复发

ABEF

题目：患儿男性，11个月。家长带患儿去体检时发现患儿腹部有肿块，进而来医院就诊。经查体，患儿右上腹有肿块，边界清楚，但不规则，无压痛。B超检查显示，肝脏右叶占位性病变，实质性。经实验室检查，患儿轻度贫血，甲胎蛋白(AFP)升高。经医师诊断，患儿以“肝母细胞瘤”收入院。

解析：甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约2周甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg／L。约80%的肝母细胞瘤患儿的血清甲胎蛋白(AFP)水平明显增高，AFP是诊断肝母细胞瘤的重要标志。AFP正常或轻微升高及非常高的肝母细胞瘤患儿往往对化疗不敏感或已有远处转移，常提示预后不良。AFP可用于肝母细胞瘤的诊断、预后及疗效的观察。AFP与肿瘤消长相平衡，监测AFP有助于判断术后是否有肿瘤残留或复发。AFP与许多肿瘤有关，并不是肝母细胞瘤的特异性指标。因此，C、D是错误选项，其余选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]洗手的注意事项包括

洗手方法正确

手的各个部位都需洗到、冲净

注意细节合适的水温、水流

避免污染周围环境

洗手后，手上不能检出致病性微生物

解析：洗手的注意事项包括洗手方法正确；手的各个部位都需洗到、冲净；注意细节合适的水温、水流；避免污染周围环境；洗手后，手上不能检出致病性微生物。故选ABCDE。

[多选题]孕期用药指导中正确的是

多数药物可以通过胎盘输送给胎儿

早孕期用药要尤其注意

使用药物的剂量过大，时间过长均会给胚胎或胎儿造成损害

孕期应慎用或禁用抗生素、抗肿瘤等药物

解析：多数药物可以通过胎盘输送给胎儿，早孕期用药要尤其注意；.使用药物的剂量过大，时间过长均会给胚胎或胎儿造成损害；孕期应慎用或禁用抗生素、抗肿瘤等药物；这些孕期用药指导都正确。孕妇为避免药物对胎儿的不良影响，应避免所有的药物治疗，是不正确的，怀孕期间必要的时候可以用药物治疗。故选ABCE。

[单选题]女，8岁。因突然心慌、脉速、昏迷，神志不清入院，呼气有烂苹果味。家长诉：近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦，可能的医疗诊断是

酮症酸中毒

解析：儿童糖尿病起病较急剧，多数患儿表现为多尿、多饮、多食和体重下降“三多一少”的典型症状。约有40%患儿首次就诊即表现为糖尿病酮症酸中毒。此时除多尿、多饮、体重减少外，还有恶心、呕吐、腹痛、食欲减退，并迅速出现脱水和酸中毒征象：皮肤黏膜干燥，呼吸深长、呼气中有酮味，脉搏细速、血压下降，随即可出现嗜睡、昏迷甚至死亡。 【该题针对“实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】

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