正确答案:

胆红素脑病

C

题目:一Rh溶血患儿,出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L,该患儿可能发生了

解析:当血清胆红素>342μmol/L(20mg/dl)可因脂溶性未结合胆红素通过血脑屏障,使大脑神经核黄染、变性坏死,以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显,引起胆红素脑病或称核黄疸。患儿出现精神反应差,食欲减退,拒乳,以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。

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  • 隔离治疗患者及普种卡介苗

  • 解析:哮喘发作时以咳嗽、胸闷、喘息和呼气性呼吸困难为典型症状,常反复出现,尤以夜间和清晨更为严重。发作前常有刺激性干咳、流涕、喷嚏,发作时呼气性呼吸困难,呼气相延长伴喘鸣声;重症患儿呈端坐呼吸,烦躁不安,大汗淋漓,面色青灰。

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  • 严重脱水患儿禁食2天

  • 解析: ①继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后的康复时间,应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。②母乳喂养的婴儿继续哺乳,暂停辅食;人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其它代乳晶,由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时-禁食4~6小时(不禁水),待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。③病毒性肠炎多有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,对疑似病例可暂停乳类喂养,改为豆制代乳品,或发酵奶,或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻,缩短病程。④腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食,并每日加餐一次,共2周。

  • [多选题]婴儿期的保健重点是
  • 指导合理喂养

    预防疾病和促进健康

    早期教育

    培养良好的生活习惯

    防止发生意外事故

  • 解析:婴儿期的保健重点是指导合理喂养,预防疾病和促进健康,早期教育,培养良好的生活习惯,防止发生意外事故

  • [单选题]中毒性细菌性痢疾的治疗要点是
  • 以上都是

  • 解析:治疗要点为降温止惊、治疗循环衰竭、 防治脑水肿和呼吸衰竭、抗菌治疗

  • [单选题]婴儿期最易出现心力衰竭的疾病是
  • 先天性心脏病

  • 解析:先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而导致的畸形,是小儿最常见的心脏病。 【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】

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  • 让患儿卧于橡胶单上以利清洗


  • [单选题]严重风湿性心脏炎伴心力衰竭的患儿恢复正常活动量所需时间是
  • 6个月

  • 解析:风湿热心脏炎如合并心力衰竭时强调休息半年。

  • [单选题]管理的关键职能是
  • 控制职能


  • [多选题]急性心力衰竭患儿的临床表现有
  • 咳嗽,咳粉红色泡沫痰

    肝颈静脉回流征阳性

    肝脏在短期内增大

    颈静脉怒张

  • 解析:心肌功能障碍①心脏扩大;②心动过速;③第一心音低钝,重者可出现舒张期奔马律,但新生儿时期很少听到;④外周灌注不良,脉压窄,少部分患儿出现交替脉,四肢末端发凉。故C选项错误。

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