正确答案:

精神极度萎靡 前囟、眼窝极度凹陷 哭时无泪，尿极少 心音低钝，血压下降

ABDE

题目：小儿腹泻重度脱水的临床特点是

解析：失水量约为体重的10%以上（100-120ml/Kg），患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡或昏迷，皮肤发灰或有花斑纹，干燥，弹性极差，眼窝和前囟深陷，哭无泪,口唇极度干燥,因血容量明显减少而出现休克症状-心音低钝,脉细速,血压下降,四肢厥冷,尿量极少或无尿.

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]母乳喂养优点除外

纯母乳喂养易患腹泻

解析：①母乳蛋白质中，乳蛋白和酪蛋白的比例，最适合新生儿和早产儿的需要，保证氨基酸完全代谢，不至于积累过多的苯丙氨酸和酪氨酸。　　②母乳中，半光氨酸和氨基牛磺酸的成分都较高，有利于新生儿脑生长，促进智力发育。　　③母乳中未饱和脂肪酸含量较高，且易吸收，钙磷比例适宜，糖类以乳糖为主，有利于钙质吸收，总渗透压不高，不易引起坏死性小肠结肠炎。　 ④母乳能增强新生儿抗病能力，初乳和过渡乳中含有丰富的分泌型IgA，能增强新生儿呼吸道抵抗力。母乳中溶菌素高，巨噬细胞多，可以直接灭菌。乳糖有助于乳酸杆菌、双歧杆菌生长，乳铁蛋白含量也多，能够有效地抑制大肠杆菌的生长和活性，保护肠黏膜，使黏膜免受细菌侵犯，增强胃肠道的抵抗力。　　⑤增强母婴感情，使新生儿得到更多的母爱，增加安全感，有利于成年后建立良好的人际关系。

[单选题]患儿，足月顺产，6天，母乳喂养，吃奶好，皮肤黄染，血清胆红素153μmol/L，应采取的措施是( )。

不需处理

[单选题]患儿，女，4岁，2周前曾患有上呼吸道感染，至今常诉疲乏无力，胸痛，体检发现心脏扩大，心搏异常，第一心音低钝，出现奔马律，你考虑患儿可能是

病毒性心肌炎

解析：病毒性心肌炎患者常在发病前1～3周有上呼吸道或肠道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿；体格检查可发现：①心脏增大：病情轻者通常无心脏增大，重者可出现心脏轻到中度增大；②心率和心律的改变：与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常，其中以室性期前收缩最常见；③心音变化：第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样；④若同时有心包受累，则可闻及心包摩擦音；⑤合并心力衰竭的其他体征：肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等；⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。

[单选题]急性粟粒型肺结核X线检查出现粟粒状阴影的时间是在起病后

2～3周

解析：急性粟粒型肺结核在起病后2～3周胸部摄片可发现大小一致、密度一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。故本题选D。

[单选题]医护之间的关系模式应该是

并列-互补型

[单选题]既利于调动上级医务人员的积极性，又利于下级医务人员迅速成长的医际关系模式是

相互竞争型

[单选题]患儿男，6个月。护理体格检查中发现不正常的神经发射是

拥抱反射存在

解析：小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始（暂时性）反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3～4个月时自然消失。如这些反射在新生儿期减弱或消失，或数月后仍不消失，常提示有神经系统疾病。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射、腹壁反射也不易引出，至1岁时才稳定。出生后3～4个月前的婴儿肌张力较高，Kernig征（凯尔尼格征）可呈阳性，2岁以下小儿Babinski征（巴宾斯基征）阳性亦可为生理现象。

[单选题]“医乃仁术”指医学道德是

医学的本质特征

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