正确答案:

子宫收缩乏力

A

题目： 初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查：BP90/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固

解析：1.胎儿娩出后24小时内出血超过500ml者为产后出血。该初产妇产后4小时阴道流血约500ml，说明发生产后出血，又因宫底较高，阴道少量流血以及胎盘胎膜完整，考虑产后出血为宫缩乏力所致，故选A。2.该患者可能为子宫收缩乏力所致产后出血，按摩子宫可加强宫缩，是止血的有效方法，故选A。

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