正确答案:

术前化疗后延期手术

C

题目： 3岁男孩，因上腹胀满、进行性黄疸入院。CT及B超证实为肝脏巨大占位，累及2个肝叶及肝门区，AFP80μg/ml，VMA4mg/24h。

解析：1.切除肿瘤及穿刺活检均有出血危险，位于一侧的局限性肿瘤可以切除，广泛侵犯两侧肝叶的肿瘤多无法切除，可先试行放疗或化疗，争取肿瘤缩小后再次手术，增加切除肿瘤的可能性。 2.根据增高的AFP80μg/ml，考虑为肝脏恶性肿瘤，除外血管瘤及错构瘤，VMA正常，可除外肾母细胞瘤。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]畸胎瘤好发于骶尾部，是因为

骶尾部多功能性细胞集中

解析：胚胎瘤来自胚芽细胞，为“全能性细胞”，尾骨为原结所在处，为多功能细胞集中的地方，故骶尾部畸胎瘤多见。

[多选题]脊柱颈椎段活动受限常见于

颈部韧带受损

颈椎结核或肿瘤浸润

颈部肌纤维织炎

颈椎病

颈椎外伤、骨折或关节脱位

[多选题]颈鳃源性囊肿的诊断依据是

囊肿位于颈三角区

瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行

瘘管呈漏斗状凹陷

瘘管细小与周围组织粘连甚紧

[单选题]2岁小孩，双侧先天性髋关节脱位，最佳治疗方案可选

手法复位＋蛙式石膏固定

解析：1～3岁的患儿以非手术治疗为主，一般要在全麻下复位，外固定以蛙式石膏为首选。

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