正确答案:

BAL 二巯基丙磺酸

BE

题目：患者男，62岁。自34岁开始持物细微手抖，休息后可好转，故患者并未在意。35岁时手抖幅度增大，以致不能正常工作，伴有情绪激动，记忆减退，注意力不集中。在当地医院就诊，体检发现角膜K-F环，口齿不清，头部抖动明显，双上肢平举见大幅震颤，行走尚可，但一字步不稳；CT发现双侧基底节区及小脑可疑略低密度病灶；腹部超声提示肝弥漫性病变，脾肿大。拟诊肝豆状核变性。予BAL静脉滴注治疗，同时使用苯海索改善症状。2周后震颤有缓解，给予青霉胺口服治疗，症状继续改善。42岁时出现癫痫全面性发作，予卡马西平治疗，后每3～4个月发作1次。青霉胺一直未停，现750mg/d。系统回顾：患者有高血压病史；5岁时发现氨基转移酶一过性升高，予中药保肝治疗好转；13岁出现过血尿；平时偶有发作性关节疼痛，每年2～3次，服用镇痛药能缓解。此次就诊查体：口齿仍不清，但已无震颤。

解析：4.以上药物只有BAL和二巯基丙磺酸为静脉制剂。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]格林-巴利综合征脑神经型表现为

以上都是

[单选题]抗胆碱药主要用于下列哪一类PD患者

年龄<65岁，认知功能良好，震颤为主的患者

解析：中枢性抗胆碱药的不良反应常见并因此限制其临床应用，主要副作用是对老年人的记忆力损害、急性精神错乱和幻觉，可加速衰老和痴呆的进展。对抑制震颤的作用较明显，故临床主要用于年龄<65岁，认知情况尚好，震颤为主的患者。

[多选题]加重面肌痉挛的因素有

劳累

紧张

讲话

注意力高度集中

[单选题]无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍

脑干上部和丘脑网状激活系统

[单选题]触发点常见于

三叉神经痛

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