正确答案:

桃红四物汤

E

题目：患者，女，45岁。患糖尿病8年，面色晦暗，消瘦乏力，胸中闷痛，肢体麻木、刺痛，夜间加重，唇紫，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。治疗应首选

解析：从肢体麻木、刺痛，夜间加重，唇紫，舌暗有瘀斑，脉弦涩可判断为血脉瘀阻证，治疗当活血祛瘀止痛。玉泉丸具有补气养阴生津功效，用于气阴两虚，津液不足证。消渴方具有清热生津止渴功效，用于热伤阴津证。桃核承气汤具有破血下瘀功效，用于下焦蓄血证。黄连温胆汤具有清胆和胃，理气化痰功效，用于胆胃不和，痰热内扰证。桃红四物汤具有养血活血祛瘀功效，用于瘀血内阻证。故选桃红四物汤为宜。

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[单选题]高血压伴有心力衰竭者不宜用的药物是( )

普萘洛尔

解析：高血压伴心力衰竭——首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)加螺内酯类利尿剂。不宜用钙拮抗剂，β受体阻滞剂(重度心力衰竭时)。心衰需要大量迅速利尿，降低心脏容量负荷，缓解肺淤血，因此使用短效利尿剂。至于ACEI的话，RAAS系统激活，使血管收缩，心肌正性肌力作用增 强，促交感神经末梢释放去甲肾上腺素，促醛固酮和血管加压素分泌增加，促肾上腺产生去氧皮质酮，促缓激肽释放降解，使潴钠排钾，水、钠潴留，使心肌肥厚伴心肌细胞凋亡，血管收缩，循环血容量增加从而加重心衰。ACEI通过降低血管紧张素Ⅱ和醛固酮等作用使心脏前后负荷减轻，使外周血管和冠状血管阻力降低，增加冠脉血供，使心肌纤维化减少，心肌细胞凋亡减慢。

[单选题]某中医内科医师经执业医师注册后，在医疗机构执业。以后，该医师进修放射专业知识与技能，并被原医疗机构安排至放射科工作，对其改变执业范围的行为

应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续

解析：《执业医师法》第十七条规定医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。故选B。

[单选题]治疗心血虚型妊娠期合并心脏病的首选方剂是

归脾汤

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