正确答案:

食管下括约肌 膈肌脚 膈食管韧带 食管与胃底间的锐角

ABCE

题目：食管抗反流屏障包括

解析：　食管抗反流屏障是指在食管和胃交接的解剖结构，包括食管下括约肌、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角（His角）等，上述各部分的结构和功能上的缺陷均可造成胃食管反流，其中最主要的是食管下括约肌的功能状态。

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[多选题]化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是 ( )

胆管结石

胆管蛔虫

胆管狭窄

[多选题]内镜下哪些不是胃的恶性溃疡表现

溃疡呈圆形，椭圆形

边缘整齐，不隆起

底部较平坦

皱襞向病变区集中

解析：良、恶性溃疡的鉴别要点如下：①良性溃疡多为圆形或椭圆形，边缘光滑、整齐；恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑，有白苔或黄白苔覆盖；恶性溃疡底部可呈结节状，凹凸不平，表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外；恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小，突入胃腔不深，形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部；恶性溃疡没有放射状皱壁，或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。故ABDE错误。

[多选题]肝硬化的组织学变化过程

假小叶取代肝小叶

假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生

汇管区结缔组织增生而增宽

汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管

解析：肝硬化病理组织学变化：正常肝小叶结构被假小叶所代替。假小叶由再生肝细胞结节（或）及残存肝小叶构成，内含二、三个中央静脉或一个偏在边缘部的中央静脉。假小叶内肝细胞有不同程度变性甚至坏死。汇管区因结缔组织增生而增宽，其中可见程度不等的炎症细胞浸润，并有小胆管样结构（假胆管）。

[多选题]免疫防御功能异常可发生( )

超敏反应

免疫缺陷

解析：免疫防御反应异常增高可引发超敏反应，反应过低或缺失可引发免疫缺陷病；免疫自稳功能失调可引发自身免疫性疾病；免疫监视功能失调可引发肿瘤或病毒持续性感染

[多选题]心理行为疗法包括

认知治疗

生物反馈疗法

安慰剂治疗

催眠疗法

心理治疗

解析：1.认知疗法(Cognitive therapy)于20世纪60~70年代在美国产生，是根据人的认知过程，影响其情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变求治者的不良认知，从而矫正并适应不良行为的心理治疗方法。2.生物反馈疗法，是利用现代生理科学仪器，通过人体内生 理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有意识的"意念"控制和心理训练，从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。狭义的指由心理医师专门实施的治疗。心理治疗的技术和方法有暗示、催眠术、精神分析、行为矫正、生物反馈、气功、瑜珈、体育运动、音乐、绘画、造型等。故全选。

[多选题]反流性食管炎常见的并发症有

食管狭窄

出血

吸入性肺炎

慢性咽炎

解析：　本病除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵袭咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。

[多选题]原发性肝癌可并发

肝性脑病

上消化道出血

解析：原发性肝癌的并发症主要包括上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血、继发感染和癌旁综合征 。

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

小便时疼痛与否

[多选题]心律失常的治疗组合中，下列哪几项是正确的( )

三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏

频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射

伴有严重血流动力学障碍的室速--同步直流电复律

窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品

解析：洋地黄加速旁路传导，维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导，都可能使心室率明显增快，甚至发展成室颤，因而不宜使用。故B错误。持续高度或完全性房室传导阻滞患者如果有症状，例如心、脑供血不足(晕厥)症状、活动量受限或有过阿-斯综合征发作者，不论其阻滞的位置在何部位，均是起搏器治疗的对象，A正确。余正确。

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