正确答案: 十二肠溃疡伴幽门梗阻
C
题目:患者女性,38岁,反复上腹痛伴反酸7年,近3个月疼痛加剧,服抗酸药后不能缓解,近5天上腹痛伴呕吐,吐出物伴发酵味,查体:上腹部压痛及振水音。
解析:诊断依据:1.有较长期的溃疡病史,上腹饱胀,进食欠佳,有规律性的呕吐,吐物腐臭,量多,有宿食。2.营养不良,消瘦,贫血。可有脱水征,上腹可见胃型及胃蠕动波,有振水音。3.X线钡餐检查见胃腔大,有多量潴留物,幽门管变细、形状不规则,或十二指肠球部变形,排空迟缓。4.长期呕吐者可伴血钾、血氯、血浆蛋白以及红细胞、血红蛋白的降低。故C诊断正确。
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