正确答案:

急性胰腺炎

B

题目: 患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8h。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )
  • 气滞血瘀

    血少

    伤精

    亡阴


  • [单选题]方剂中必须具有的药物是( )
  • 君药


  • [多选题]对于急性腹痛的描述,下列说法正确的是
  • 急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛

    急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显

    让患者咳嗽可诱发反跳痛

    让患者做充分的深呼吸,但腹部却不随呼吸而起伏运动时,多为弥漫性腹膜炎

  • 解析:1.)急性阑尾炎:转移性右下腹痛;右下腹有固定的压痛区;不同程度的腹膜刺激征;罗氏征(间接压痛)、腰大肌征和闭孔肌征阳性。2.急性胰腺炎:常在饱餐或饮酒后发生;起病急骤;多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛,伴有阵发加剧,疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克,主要表现为烦躁、冷汗、口渴、四肢厥冷、脉细、呼吸浅快、血压下降及尿少。3.内脏性腹痛:也称为内科性腹痛,疼痛冲动主要来自平滑肌过度紧张、收缩、伸展、扩张等,疼痛多呈间断发作,以腹部中线为轴的对称性疼痛,部位弥漫,无固定的压痛点,常伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经反射表现。这种腹痛一般不需要紧急外科处理,见于急性胃炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、急性胰腺炎等疾病的早期表现。故全选。

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