正确答案: 食积泄泻
C
题目:"通因通用"适用于( )
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有
三腔二囊管压迫止血
快速输血补液
禁食、静卧、严密监视
维生素K肌注
解析:1.上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血, 以防止和纠正休克。2.. 瞩患者去枕平卧,禁食。3.药物止血:肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血,应设法降低门静脉压力,可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂,如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。4.机械止血:主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果,而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当,可达到止血效果。5. 内窥镜止血:对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95%。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后,若有过度的精神紧张,可给以安定等药物,但禁用有损害肝脏的药物,如冬眠灵、吗啡类药物,以防诱发肝性脑病。D错误。
[单选题]下列各证中,一般不见面色白的是( )
阴虚证
[多选题]小肠性腹泻的特点是
多为脐周疼痛
大便量多,烂或稀薄,可含脂肪,黏液少,臭
常有体重减轻
解析:小肠腹泻与大肠腹泻鉴别临床特点 小肠性腹泻 结、直肠性腹泻 粪便 量多、烂或稀薄、可含脂肪、黏液少、臭 量少、肉眼可见脓血,有黏液 大便次数 3~10次/d 次数可以更多 腹痛 脐周 下腹部或左下腹 里急后重 无 可有 体重减轻 常见 少见
[多选题]引起空腹和夜间胃酸分泌增高的是
促胃液素瘤
十二指肠溃疡
解析:胃内酸性内容物反流而成,常常是由于胃酸分泌过多而引起,较常见于功能性消化不良,反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡。故BD正确。
[多选题]诊断轻微肝性脑病的辅助检查有
诱发电位
心理智能测验
临界视觉闪烁频率
解析:①神经心理、智能测试:对轻微型肝性脑病的诊断有重要帮助。目前该测试方法有多种,但多数受患者年龄、性别、受教育程度影响。②诱发电位的检测:诱发电位有多种,但其中以内源性事件相关诱发电位P300诊断HE的敏感性最好。但由于受仪器、设备、专业人员的限制,仅用于临床研究中。③临界闪烁频率(CFF)的检测:该方法原用于检测警戒障碍患者的临界闪烁频率,可反映大脑神经传导功能障碍。具有敏感、简易、可靠的优点。但由于CFF诊断MHE的检测刚刚起步,其诊断价值仍需进一步临床应用才能作出更客观评价。
[多选题]引起分泌性腹泻的原因包括
小肠淋巴瘤
先天性肠黏膜离子吸收缺陷
外源性或内源性促分泌物刺激
胆酸重吸收障碍
解析:引起分泌性腹泻的疾病主要五大类: 1.异常的介质各种异常的介质可激活小肠、大肠细胞膜上的cAMP,胞内cAMP含量剧增,使细胞质钙离子含量增高,导致肠道分泌增加,大量水分、碳酸氢钠、氯化物和钾离子丧失。血管活性肠肽瘤(VIP瘤)分泌大量VIP,促进空肠、回肠和结肠的水和Na+、K+、C1-等电解质分泌增加,导致水样腹泻,该病也称胰性霍乱。2.内源或外源性导泻物质如胆酸、脂肪酸、某些泻药等。在广泛回肠病变、回肠切除或旁路时,胆酸重吸收发生障碍而进入结肠,刺激结肠分泌而引起分泌性腹泻。过量脂肪酸对结肠的刺激也是分泌性腹泻的原因之一。故CD正确。3.肠道淋巴引流障碍广泛小肠淋巴瘤、肠结核、Crohn病等。故A正确。4.分泌性直肠或乙状结肠绒毛腺瘤。5.先天性氯化物腹泻(C1-:HCO3交换机制缺陷)和先天性钠腹泻(Na+:H+交换机制缺陷)等。B正确。E没涉及。错误。
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