正确答案: 胆总管下端、壶腹部以及胰头部
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题目:老年男性,65岁,近1年来面部和全身黄疸逐渐加重,超声检查:肝回声密集,左右肝内胆管增宽,胆总管增宽,主胰管增宽,为了发现梗阻的部位和原因,超声应该着重探查的部位在
解析:患者近1年来面部和全身黄疸逐渐加重,超声检查:可见肝内外胆管扩张,主胰管增宽,故重点观察部位应为胆总管下端、壶腹部以及胰头部,胆总管下端和胰头部梗阻可分别引起肝内外胆管及主胰管扩张,壶腹部梗阻可同时引起肝内外胆管及主胰管扩张。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示诊断为
肝内胆管结石
解析:该患者腹痛,肝内胆管内见强回声伴声影,且与胆管前壁间有液性暗区,首先考虑肝内胆管结石;肝内钙化灶发生在肝实质内,而不是肝管内;肝内胆管积气往往紧贴胆管前壁,并且有闪烁感;胆道蛔虫为等号状强回声;胆管细胞肝癌早期也需要与肝内胆管结石相鉴别,其可表现为高回声团块,但内部回声不均匀,边界较模糊。
[单选题]一发绀型先天性心脏病患儿,声像图只显示一组半月瓣,可能的诊断为
永存动脉干
解析:永存动脉干解剖改变,肺动脉起源于主动脉,一组半月瓣,瓣叶可为二叶、三叶或四叶均合并室缺。
[单选题]以下显示方式不属于三维超声成像的是
宽景成像
解析:三维超声成像主要显示方式包括:表面成像、透明成像、结构成像,目前高档彩超三维模式中还包括三维血流显像,例如心内血流的三维显示,可以定量估计分流量、反流量的大小。而宽景成像是利用计算机对连续扫查的范围进行的自动拼接和组合的技术,它不属于三维超声,是一种二维超声新技术,适用于扫查范围大的器官、组织和病变。
[单选题]彩色多普勒血流成像基于:
①能量
②平均血流速度
③加速度
②③
[单选题]检查心血管病如瓣膜狭窄,彩色多普勒血流成像的彩色图(colormap)应选择下列什么模式 ( )
选择红黄绿三色彩色图
[单选题]慢性淋巴性甲状腺炎(桥本病)的超声特征是
甲状腺峡部明显增厚,回声低,血流丰富
解析:慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912年)在德国医学杂志上报道了4例,故又被命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(HT),为临床中最常见的甲状腺炎症。超声表现为:甲状腺两叶轻度增大,但峡部增大明显,其内回声低,分布不均匀,多见血流丰富。
[单选题]哪一项不是正常眼动脉的彩色及频谱多普勒特点
单一的蓝色血流
解析:正常眼动脉由颈内动脉供血,血流信号朝向探头。
[单选题]患者28岁,为室间隔缺损,左向右分流,用彩色多普勒技术检查分流血流,对仪器的调节,下述哪一项是正确的
高速档速度标尺(高脉冲重复频率)
解析:室间隔缺损高速血流。
[单选题]对脾破裂错误的描述是
脾实质内可见形态规则的稍高回声区
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