正确答案:

肝内钙化灶

B

题目：患者，女，健康查体，超声可见肝右后叶下段强回声，直径约7mm，后伴声影，肝内外胆管无扩张，其可能诊断为

解析：肝内强回声伴声影，无闪烁感，考虑为肝内胆管结石或钙化灶；肝内胆管结石一般会引起胆管扩张，该病例无肝内外胆管扩张，所以首先考虑为肝内钙化灶。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于肝脏的分区，错误的说法是

下腔静脉将肝脏分成左半肝及右半肝

解析：肝中裂将肝脏内部分为左右两叶，此裂相当于通过胆囊窝中点到第二肝门处下腔静脉左壁之连线。

[单选题]某病人，主动脉弓长轴图检查显示：升主动脉与降主动脉连续性中断，呈现盲端，胸骨上窝及胸骨旁主动脉弓长轴切面显示：发育不良的升主动脉直接发出头臂动脉，此病诊断为

主动脉弓离断

解析：主动脉弓离断指升主动脉与降主动脉之间连续性中断的一种先天性心血管畸形。主动脉弓长轴图检查显示：以升主动脉与降主动脉连续性中断，呈现盲端，为特征性表现；胸骨上窝及胸骨旁主动脉弓长轴切面显示：发育不良的升主动脉直接发出头臂动脉，正常升主动脉上升弧度消失，且位置内移，近呈垂直向上延伸。其超声表现还包括肺动脉瘤样扩张，心腔扩大、肥厚，升主动脉发育不良，常合并室间隔缺损等。

[单选题]直径1CM左右的肝、肾囊肿常表现为低回声，此现象的原理是：（ ）

部分容积效应

[单选题]接收的频率随声源运动而发生改变的现象称为

多普勒效应

[单选题]以下有关肾脏超声测值的叙述，错误的是

靠近肾门肾实质最内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏厚径

解析：靠近肾门肾实质内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏宽径。

[单选题]3.5MHz的脉冲通过2cm的软组织后，会衰减多少分贝(dB) ( )

7dB

解析：软组织平均衰减系数为1dB/（cm.MHZ），探头频率(3.5MHz)及探测深度（2cm），声衰减为3.5X2cm=7。

[多选题]左心室收缩功能评价包括

左房室瓣环位移

心肌应变

心室扭转

收缩同步性评价

解析：顺应性评价是舒张功能。

[单选题]患者，女性，65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天，伴发热、白细胞增高。超声检查示：胆囊大约100mm×42mm，胆囊壁厚4mm，轮廓线模糊，胆囊腔内有密集、细小斑点，胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是

急性化脓性胆囊炎

解析：患者急性右上腹剧烈疼痛，伴发热、白细胞增高，超声检查显示胆囊增大，胆囊壁稍增厚，考虑胆囊炎，胆囊腔内有密集、细小斑点样回声，故考虑胆囊积脓，所以选择急性化脓性胆囊炎。

[多选题]甲状旁腺腺瘤的特征包括

80%的原发性甲状旁腺功能亢进由甲状旁腺腺瘤引起

多见于女性

常累及单个腺体

主要症状为钙磷代谢障碍引起的骨质疏松、脱钙及骨折

多为圆形、低回声，彩色多普勒血流成像（CDFI）示内部血流丰富

解析：在原发性甲状腺旁腺功能亢进患者中80%由甲状旁腺腺瘤引起，多为单发，女性多发，以40-60岁多见，肿瘤为椭圆形、三角形或不规则形，内部为均匀低回声，边界清晰规则，可见包膜回声，少数可伴有钙化或囊性变。CDFI显示肿瘤前缘常有明显的血管绕行，并可见多条动脉分支进入瘤体内，内部血供丰富，有时可显示肿瘤的蒂部。

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