正确答案:

血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂 β受体阻断药

题目：患者男性，78岁，因“胸闷、憋气6个月余，加重伴咳黄痰4日”来诊。查体：血压130/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏90次/分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次/分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于抗结核药的特点，叙述正确的是

异烟肼可引起周围神经炎和中枢神经中毒症状

利福平系肝药酶诱导剂

乙胺丁醇大剂量可致视神经炎

链霉素穿透能力弱，易耐药，有耳毒性

吡嗪酰胺与异烟肼、利福平有协同作用，单用易耐药

[单选题]下列关于医疗机构所生产制剂的调剂正确的是

医疗机构制剂一般不得调剂使用

解析：《医疗机构制剂注册管理办法》第二十六条：医疗机构制剂一般不得调剂使用。发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应，需要调剂使用的，属省级辖区内医疗机构制剂调剂的，必须经所在地省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理部门批准；属国家食品药品监督管理局规定的特殊制剂以及省、自治区、直辖市之间医疗机构制剂调剂的，必须经国家食品药品监督管理局批准。第二十八条：取得制剂批准文号的医疗机构应当对调剂使用的医疗机构制剂的质量负责。接受调剂的医疗机构应当严格按照制剂的说明书使用制剂，并对超范围使用或者使用不当造成的不良后果承担责任。第二十九条：医疗机构制剂的调剂使用，不得超出规定的期限、数量和范围。

[单选题]下列是软膏水溶性基质的是

聚乙二醇

[单选题]最适合做O/W型乳化剂的HLB值一般在( )

8～16

[多选题]根据《国家基本药物目录管理办法（暂行）》，国家基本药物的遴选原则包括

防治必需

基本保障

临床首选

基层能够配备

解析：《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第四条：国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量。

[多选题]麻黄碱的特点包括

激动α、β受体，促进递质释放

不易发生继发性血压下降现象

作用弱而持久

可通过血脑屏障

解析：解析：本题考查麻黄碱的特点。麻黄碱是α、β受体激动药，中枢兴奋作用较肾上腺素强，拟肾上腺素作用弱而持久，不易发生继发性血压下降现象。口服易吸收，可通过血-脑屏障。故答案选ACDE。

[多选题]配制制剂所用物料的购入、储存、发放与使用等应当有相应的管理制度，配制制剂的原料、辅料和直接接触药品的包装材料均应当符合法定标准。关于该管理制度，叙述正确的是

原辅料和包装材料应从合法生产单位、合法渠道购入，并妥善保存有关记录和凭证

原、辅料无药品批准文号或标准，则按注册或再注册时，医疗机构制剂室申请提供的原辅料生产厂家和内控标准执行

配制外用溶液剂的原料药，若无相应的药品批准文号，应按药典标准检验合格后使用

[单选题]下列细菌容易对青霉素产生耐药性的是

金黄色葡萄球菌

解析：青霉素对溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌和脑膜炎球菌作用都很强。金黄色葡萄球菌可产生青霉素菌将青霉素水解失活，表现为耐药性。

[单选题]患者，男性，27岁。患有妄想型精神分裂症，服用氟哌啶醇2周后，医师检查发现患者发热、肌肉强直、血压高。实验室检查发现血钠、酸中毒，而且肌酸磷酸激酶、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶水平升高。请选择最合适的治疗方案

停用氟哌啶醇，改用丹曲林钠

解析：该患者可以诊断为抗精神病药物恶性综合征(NMS)，它是一种少见却可能致命的并发症，以肌强直、高热、意识障碍及自主神经系统的不稳定为主要表现，实验室检查特点是血肌酸激酶升高和白细胞增多；一般认为NMS主要由锥体外系副作用强的药物如氟哌啶醇等引起。丹曲林钠为骨骼肌松弛剂，其主要作用部位是骨骼肌的肌浆网，通过抑制肌浆网释放钙离子而减弱肌肉收缩，被认为是治疗NMS的特效药物，可以用于各种原因引起的恶性高热症、恶性综合征的急救治疗和预防。

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