正确答案:

转入外科行手术治疗 告知患者如果今后行口腔侵入性操作需预防性使用抗生素 注意监测患者病情变化，避免二重感染

ACF

题目：患者男，23岁。主因发热、乏力40 d入院。40 d前无明显诱因出现发热，呈中低热，伴有全身乏力不适。偶轻咳，无痰。并逐渐出现双下肢小腿屈侧疼痛，背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星、阿奇霉素、头孢多酯钠等药物治疗，仍持续发热。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]血的组成主要有津液和（ ）

营气

[单选题]在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是

第一心音和第二心音

解析：在诊断心律失常时，心音检查亦有意义，尤其以第一心音及第二心音最有价值，因第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时，由于PR间期的变化可导致第一心音强度的改变；当存有完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。

[单选题]一侧睾丸胀大，质硬并有结节，最可能的诊断为

睾丸肿瘤

[单选题]我国最常见的医院感染类型是

下呼吸道感染

[多选题]左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断需具有

存在心力衰竭的症状和体征

超声心动图存在舒张功能异常的征象

排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病

解析：欧洲心脏病学会的舒张性心衰小组建议左心室射血分数正常的心力衰竭（HFPEF）的诊断需要3个关键组成：（1）有充血性心衰的症状和体征（表2）；（2）左室收缩功能正常或轻度异常（定义为LVEF＞50%，左室舒张末容量指数＜97 mL/m2）；（3）左室舒张功能不全（左室松弛，充盈或硬化度异常）。可通过无创性（经胸心脏超声）或有创性（心导管）检查获得。以上诊断标准需排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病。故选BCD。

[单选题]感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的

易发生于室缺的左心室心内膜上

[单选题]主动脉的强度主要依赖于

中膜层的弹力组织

[单选题]心力衰竭患者，频发室性期前收缩，但无自觉症状，无晕厥，Holter检查检出有短阵室性心动过速（最多连续5个异位QRS波）。针对室性期前收缩选用最适当的药物

美托洛尔

解析：普罗帕酮、维拉帕米不可用于心衰患者。地高辛对室早、室速无效，主要用于心衰伴室上速。胺碘酮虽可用于心力衰竭伴室早、室速，但不能改善预后，且副作用多，不做首选。美托洛尔既能治疗心力衰竭伴室早、室速，而且改善预后，没有禁忌症的情况下为首选。故选D。

[单选题]男性，17岁，病毒性心肌炎导致的全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒。其诊断的主要依据是( )

房速伴2:1传导阻滞

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