正确答案:

将CCB剂量减半

D

题目：患者男性，82岁，因"间断头晕2年"来诊。2年以来曾多次测量血压发现血压增高，但未接受治疗。查体：BP170/60mmHg，P65次/分，余无特殊异常发现。

解析：对于收缩压明显增高但舒张压偏低的高龄老年高血压患者，既要降低收缩压，又要避免舒张压过度降低。此例患者舒张压过低，故合理的处理方法是将正在服用的CCB剂量减半，以适度降低降压强度。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于动脉粥样硬化的叙述下列哪项是错误的( )

胸主动脉病变最重

[单选题]心绞痛发作时下列哪项心电图改变不会出现 ( )

QRS波群≥0.12s

[多选题]关于束支折返性室性心动过速的描述，正确的是

多见于扩张型和缺血性心肌病

临床上此病往往被轻率地建议植入ICD，应先行电生理检查

此类室性心动过速乃发生于希-普系内的大折返，阻断右束支或左束支即可得到根治

首选射频消融

[单选题]夜间咳嗽最常见于

左心衰竭

[单选题]腹壁疝不常出现于下列哪一个部位

腹直肌外缘

[单选题]患者，男性，78岁。夜间睡眠中憋醒、气喘不能平卧。查体：血压60/40mmHg，神志淡漠，手足冰凉，心率120次／分，可闻及室性奔马律。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。患者休克最可能的原因是

心源性休克

解析：患者为急性广泛前壁心肌梗死，心肌梗死面积大，听诊有室性奔马律，可诊断为心源性休克。

[单选题]以下检测中，诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查

病毒感染前后血清病毒中和抗体效价增高4倍以上

解析：病毒感染前后血清病毒中和抗体效价增高4倍以上可证明有病毒急性感染。而病毒特异性IgM、IgG抗体阳性仅能证明既往有病毒感染。HBsAg、HBsAb阳性仅能证明有乙型肝炎病毒感染。故选C。

[多选题]完全性左束支传导阻滞患者安装临时心脏起搏器的指征有

左束支传导阻滞，新发窦性心动过缓伴有心力衰竭、晕厥

急性冠脉综合征患者，出现完全左束支阻滞及二度Ⅰ型房室传导阻滞

左、右束支传导阻滞伴一度房室传导阻滞患者，因快速心律失常需用减慢心率的药物

[单选题]在进行腹部检查时，使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别

抓捏腹壁

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