正确答案:

膀胱黏膜不典型增生

E

题目：男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。

解析：1.患者前列腺增生并尿潴留，应该及时导尿并留置导尿管，以解决患者排尿问题，再行手术治疗。 2.应该行经膀胱切除，这样既可以切除增生的前列腺又可以取出结石。 3.患者有排尿困难及尿流突然中断病史，且B超检查有多个强光团。应该考虑为前列腺增生伴膀胱结石。 4.前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变有：膀胱壁肥厚，输尿管反流，肾积水，肾功能损害等，膀胱黏膜不典型增生为癌前病变，与前列腺增生引起下尿路梗阻没有关系。 5.前列腺切除术应该切除全部前列腺。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]导致红斑狼疮病人出血的原因有

血小板严重减少

原发性纤溶亢进

狼疮样抗凝物质过多

[多选题]属于解表剂的是（ ）

柴葛解肌汤

桂枝汤

麻黄汤

银翘散

[多选题]下列哪几项是属于OAB合并逼尿肌收缩力弱患者的一线治疗( )

排尿训练、定时排尿

辅助压腹排尿

加用α受体阻滞剂，降低膀胱出口阻力

解析：首选治疗：1．膀胱训练：盆底肌训练和生物反馈治疗，例如排尿训练、定时排尿，辅助压腹排尿。2．药物治疗：药物治疗是OAB最重要和最基本的治疗手段，可用α受体阻滞剂。

[单选题]喘证的特有症状为（ ）

呼吸困难

[多选题]下列奇穴中善治目疾的有（ ）

翳明

上明

鱼腰

太阳

球后

[多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为

指导临床治疗

判断肾小球损害的敏感指标

较早地反映肾小球滤过功能

初步估计肾功能损害程度

慢性肾衰临床分期的参考

[多选题]关于前列腺癌下列哪几项是正确的

前列腺癌最佳的肿瘤指标是PSA

前列腺癌的临床分期和病理分期可能不一致

服用Prosear治疗前列腺增生症会使血中PSA减低，往往会影响前列腺癌的筛查

解析：PSA是早期筛查前列腺癌的最佳肿瘤标志物，前列腺增生症是良性病变，不会转变为前列腺癌，临床分期主要依靠影像学，与病理分期可能存在差异，雌激素治疗前列腺癌主要反馈抑制LHRH，服用Prosear可抑制睾酮转变为双氢睾酮，缩小前列腺的体积，从而减少PSA的分泌，故本题答案为ACE。

[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

患处皮肉间突然肿胀

[单选题]下列选项中，不属外感腰痛致病病邪的是（ ）

燥

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