正确答案:

左肺癌纵隔淋巴结转移 纵隔淋巴瘤，左肺侵犯 左肺结核，纵隔淋巴结炎

ABC

题目：病历摘要：患者男性，65岁，无明显诱因出现气促、咳嗽2月余，咳少许白色粘稠痰，伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便，2～3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后气促、胸闷症状可稍有减轻，既往有吸烟史近30年，1～2包/日。对青霉素过敏。体查：全身皮肤潮红，口唇无紫绀，胸廓形态正常，双肺叩诊呈清音，双肺可闻及散在性哮鸣音，未闻及湿性啰音。心率92bpm，律齐，可见杵状指。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列不能从问诊中获得的是（ ）

面赤

黄疸

苔白

[多选题]可以引起心悸的情况有

心房颤动

重度主动脉瓣关闭不全

妊娠

焦虑症

[单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

心虚胆怯

[多选题]下列符合偏头痛特征的有（ ）

一般持续4～72h

可伴有恶心、呕吐

畏光、畏声

常规体力活动可加重

[多选题]胸腔积液中葡萄糖浓度显著降低的情况可见于

结核性胸膜炎

类风湿关节炎所致胸腔积液

恶性胸腔积液

脓胸

解析：测定胸液葡萄糖含量有助于鉴别胸腔积液的病因。漏出液与大多数渗出液的葡萄糖含量正常；而结核性、恶性、类风湿关节炎性及化脓性胸腔积液中葡萄糖含量可<3.35mmol/L。若胸膜病变范围较广，使葡萄糖及酸性代谢物难以透过胸膜，可使葡萄糖含量较低，提示肿瘤广泛浸润，其胸液中恶性肿瘤细胞发现率亦高。

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