正确答案:

腹部B超 血沉 肝、肾功能 C-反应蛋白 血培养 尿常规 超声心动图 血常规 心电图

ABCDEFGIJ

题目：患者女性，30岁，近2月来发热、咳嗽、咳痰，痰液粘稠，气急不能平卧，右上肢疼痛，右侧腰部疼痛，尿色深，遂入院。

解析：1.血液检查血常规检查,为进行性贫血，多为正细胞性贫血与白细胞计数增多、中性粒细胞升高。血沉增快、C反应蛋白阳性。2.血培养血细菌培养阳性是确诊感染性心内膜炎的重要依据，3.心电图由于心肌可以同时存在多种病理改变，因此可能出现致命的室性心律失常。房颤提示房室瓣反流。完全房室传导阻滞、右束支阻滞、左前或左后分支阻滞均有报道，提示心肌化脓灶或炎性反应加重。4.超声心动图超声心动图检查能够检出直径大于2mm以上的赘生物，因此对诊断感染性心内膜炎很有帮助，此外在治疗过程中超声心动图还可动态观察赘生物大小、形态、活动和瓣膜功能状态，了解瓣膜损害程度，对决定是否做换瓣手术具有参考价值。5.尿液检查常有显微镜下血尿和轻度蛋白尿。肉眼血尿提示肾梗死。红细胞管型和大量蛋白尿提示弥漫性肾小球肾炎。AC为瓣膜病及心内膜炎疾病为常规项目。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]登革热的临床表现包括

少数出现咽痛、咳嗽等呼吸系统表现

50%以上的患者有肝损害的表现

脾大少见

解析：典型登革热五大临床表现：1.发热：所有患者均发热。2.全身毒血症状态。3皮疹。4.出血：25～50%病例有不同程度出血。5.其他：多有浅表淋巴结肿大。约1/4病例有肝脏肿大及ALT升高，50%以上的患者有肝损害的表现，脾大少见。个别病例可出现黄疸，束臂试验阳性。 或便秘等症状，咽部轻度充血，枕部，颈部及耳后淋巴结肿大。

[多选题]虽无特征性，但其组合却有助于传统非典型病原体肺炎诊断的是

剧咳少痰

白细胞正常

X线显示广泛毛玻璃状改变

解析：非典型性肺炎?（Atypical?pneumonias）是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。?传统医学上的非典型肺炎是相对典型肺炎而言的，典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的。症状比较典型，如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等，实验室检查血白细胞增高，抗菌素治疗有效。非典型肺炎本身不是新发现的疾病，它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起，症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么明显，一些病毒性肺炎抗菌素无效。传统非典型病原体肺炎症状与体征的具体表述为“起病急，以发热为首发症状，体温一般＞38”C，偶有畏寒；可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼吸道其他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者出现呼吸加速，气促，或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显，部分病人可闻少许湿罗音；或有肺实变体征；实验室检查发现“外周血白细胞计数一般不升高，或降低；常有淋巴细胞计数减少”的情况以及胸部X线检查为“肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，部分病人进展迅速，呈大片状阴影；常为双侧改变，阴影吸收消散较慢。

[多选题]RA的治疗包括

NSAID治疗

一般性治疗

糖皮质激素治疗

外科手术治疗

DMARD治疗

解析：RA的治疗包括一般性治疗、药物治疗和外科手术治疗。治疗RA的常用药物分为五大类，即NSAID、DMAR、糖皮质激素、植物药和生物制剂等。

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