正确答案: 幽门管溃疡
B
题目:女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP 75/50mmHg,P 125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肺结核的早期诊断和及时治疗十分重要,需怀疑有活动性肺结核的是
咳嗽咳痰≥3周,并伴咯血、胸痛、抗感染治疗无效
长期服用糖皮质激素治疗SLE,近1个月不规则发热
PPD皮试强阳性
解析:活动性肺结核病人常有低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差等症状,以及血沉快,肺部检查有浸润或血性播散病灶,痰检查结核菌阳性。BE是肺部感染的症状。本题可用排除法。
[多选题]有助于生长激素瘤诊断的有
随机GH测定
葡萄糖负荷后GH测定
IGF-1
TRH试验
垂体MRI
[单选题]下列处方中,可用于气虚型恶露不尽的是( )
补中益气汤
[多选题]与癫病关系密切的脏腑有( )
心
脾
肝
胆
肾
[多选题]猩红热正确的的治疗措施有
首选青霉素
可用第1代头孢菌素
可用红霉素
[多选题]下列哪一项不是红细胞代偿增生的证据
血片中有红细胞碎片
X线显示骨髓腔增宽
解析:红细胞代偿增生:1.网织红细胞增多在5%~20%以上。2.外周血出现幼红细胞,主要是晚幼红细胞。由于网织红细胞及幼红细胞的出现,故可表现大红细胞增多。3.骨髓幼红细胞显著增生,以中幼红和晚幼红细胞增生为主,粒红比例常发生倒置。
[多选题]水肿的治疗原则包括( )
"开鬼门"
"洁净府"
"去菀陈莝"
"腰以下肿,当利小便"
"腰以上肿,当发汗……"
[多选题]机械性肠梗阻的临床表现有
腹痛、腹胀
肠蠕动波
肠鸣音亢进
[多选题]肺脓肿常需与下列哪组疾病作鉴别
支气管扩张合并感染
支气管肺癌,中心坏死
肺结核空洞合并感染
肺囊肿或肺大疱继发感染
大叶性肺炎
解析:?以下疾病需与肺脓肿鉴别。(1)细菌性肺炎??急性肺脓肿初期症状及X线表现常与细菌性肺炎相似,主要鉴别点:常见肺炎多呈稽留热,易有铁锈样痰,X线多为段叶性肺实变影,病程较短。而肺脓肿常呈驰张热、大量脓臭痰,X线易见空腔和液平,病程长,脓肿吸收多在8周以上。(2)肺结核空洞? 好发部位有时与肺脓肿相似,尤当继发感染时也有毒血症状和较多脓痰,易误诊为肺脓肿,其不同点有结核病起病缓慢,且有结核中毒症状,痰较少无臭味,易有咯血,X线所见空洞多无液平,其周围常有结核卫星病灶,反复查痰可见出结核杆菌。(3)支气管肺癌? 较大癌肿因中心坏死液化可形成癌性空洞,或癌肿阻塞支气管其远端可发生肺脓肿,均需与原发吸入性肺脓肿相鉴别。不同点为肺癌无明显毒血症状;X线所见空洞呈偏心,无液平,洞内凹凸不平,周边有分叶、脐凹征和细毛刺征、周围炎症不明显均为肺癌的特征;纤维支气管镜及病理细胞学检查可确诊。(4)支气管肺囊肿? 当继发感染时可出现发热、多量脓痰和病灶内液平易误诊为肺脓肿。但感染中毒症状及病灶周围炎症反应较轻。感染控制后可显露出边缘光滑的薄壁囊腔特征,若有既往胸片对照则更易鉴别。(5)支气管扩张 是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。
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